關于醫(yī)療糾紛民事訴訟問題分析
醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因為醫(yī)療損害和責任事故,也存在醫(yī)院管理失誤和醫(yī)患溝通不良所引起的。下面是CN小編為大家整理的法律論文范文,歡迎參考~
關于醫(yī)療糾紛民事訴訟問題分析
摘要:醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因為醫(yī)療損害和責任事故,也存在醫(yī)院管理失誤和醫(yī)患溝通不良所引起的。相關研究的數(shù)據(jù)表明,絕大部分的醫(yī)療糾紛是通過雙方協(xié)商得到解決的,其次是通過民事訴訟的方式解決。在現(xiàn)實過程中,司法程序解決醫(yī)療糾紛是一個相當較復雜的過程,往往伴隨著高昂的司法成本;诖,圍繞這一問題進行相關討論。
關鍵詞:醫(yī)療糾紛;民事訴訟;問題
單就司法程序來說,因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的民事訴訟和普通民事訴訟并無二致。但由于種種其他原因造成了案件司法程序成本過高的問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
一、時間成本大
目前,通過民事訴訟解決的醫(yī)療糾紛主要是集中在由醫(yī)療損害造成的案件上,相關研究數(shù)據(jù)表明該類訴訟平均結案時間是331天。從時間上看,從立案開始普通訴訟周期為6個月,簡易程序審理需3個月。很多醫(yī)療糾紛訴訟需要司法鑒定,又需30個工作日。所以,民事訴訟解決醫(yī)療糾紛的最快也在120天以上。
二、由法律“二元化”交叉造成的浪費
這里的“二元化”主要是指由于《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國侵權責任法》兩部法律條文中對于醫(yī)療損害鑒定的法律判斷標準和侵權補償標準上的二元化,F(xiàn)實情況中,就是由醫(yī)學會鑒定和法醫(yī)學鑒定的并存合法“雙軌制”鑒定模式所造成的法律適用條文上的混亂。一直以來,由醫(yī)學會組織專家進行的醫(yī)療事故鑒定,即所謂“老子鑒定兒子”的模式,一直飽受法學界爭議。而且兩者并行的鑒定制度又造成了“多頭鑒定和重復鑒定”,還易造成鑒定結果缺乏公正性的問題。這也造成了訴訟雙方的新爭議和抗辯內容,不但造成了鑒定重復,更延長了整個審理周期。
三、訴訟門檻過低
這是由“舉證責任倒置”這一問題造成的,從平衡醫(yī)患雙方司法公平的角度上看,這一舉措的確有效地解決了患者一方舉證難的問題系。但是,直接將醫(yī)療責任的因果關系要件舉證義務倒置給醫(yī)方在顯示情況中也造成了一定的負面影響。這主要是由于司法舉證難度下降了,醫(yī)療糾紛訴訟的門檻降低了就容易出現(xiàn)濫訴的情況,不但造成司法資源浪費,還延長了法院對其他醫(yī)療案件的審理排期。
四、庭審環(huán)節(jié)效果有限
首先,由于現(xiàn)代醫(yī)學的`專業(yè)化過高,行業(yè)特殊性過強,所以法官往往對庭審過程中所涉及的醫(yī)學知識缺乏一定的認識,從而限于局限性認知的境地。其次,由于案件雙方對醫(yī)療專業(yè)知識的掌握程度不同,而醫(yī)學會鑒定機構往往又和醫(yī)院是同一方,所以進入質證環(huán)節(jié)時,患方往往因處于不利地位而全力收集證據(jù)材料,再加上院方對診治信息的掌握不對等,容易造成控方證據(jù)不被重視甚至不采用,更不利于患方接受法院仲裁結果,從而造成上訴、重審乃至上訪等各種情況。
五、社會成本高昂
首先,按我國目前司法的解釋,某些法律條文的意義是用模糊的語句表達出來,造成了人民法院工作繁重而復雜。其次,由于案件涉及法律和醫(yī)學的專業(yè)知識,普通患者及家屬很難兼顧,更無法獨立的完成訴訟,所以必須聘請專業(yè)的律師代為完成。而且,除律師費外,當事人還要承擔鑒定費、訴訟費預繳等,這就使得當事人的經(jīng)濟訴訟成本更加沉重。
六、調解有效率低
首先,醫(yī)院往往有著較大的社會資源,特別是三甲醫(yī)院,一旦不肯做出讓步,那么協(xié)商和解成功的成功率性就很低,調解結果的公平性更無法保證。此種情況下,患方必然處于劣勢地位,如果在協(xié)商時沒有聘請專業(yè)人員,或第三方介入的情況下,必然產(chǎn)生不公平的結果。其次,如果醫(yī)患沖突非常嚴重時,往往會對賠償金額的數(shù)目產(chǎn)生巨大的爭議,從而造成長拖不決的狀態(tài),一旦矛盾激化,甚至會使事態(tài)快速升級。很多醫(yī)院的惡性事件都是由醫(yī)療糾紛久拖不決而引發(fā)的。再次,調解過程中相關行政機關監(jiān)管的缺失,也造成了效率低下的問題。
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