中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，報(bào)告的適用范圍越來(lái)越廣泛，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢？下面是小編整理的中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵺`者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān)，無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手，畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西，甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò)，這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情，如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話，不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生，所以為難。
在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問(wèn)題：一個(gè)是當(dāng)前高等教育對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了，應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策，提供見(jiàn)習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在實(shí)踐前進(jìn)入醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受，這都是需要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，在一些常識(shí)性的問(wèn)題上，就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng)，其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書的書寫，診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問(wèn)題了，進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考，我們要做的是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用，每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性，不去積極進(jìn)取，如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余，即使實(shí)踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的，記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了，還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課，面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了，臨床情況變幻莫測(cè)，沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人，到醫(yī)院測(cè)bp：90/60mmhg，hr：43次/分，開(kāi)始考慮心源性的暈厥，后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日，張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會(huì)有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強(qiáng)心之外，重視腹瀉癥狀，后來(lái)果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐反饋理論，試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學(xué)就是如此，知其然還當(dāng)知其所以然，嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái)，有的說(shuō)好，有的說(shuō)差，社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
我所在xx縣中醫(yī)院是國(guó)家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))士15人，年門診量近5萬(wàn)人次，床位200張。該院XX年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習(xí)的張老師說(shuō)，雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè)，但因?yàn)榉N種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象，我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng)，主動(dòng)投降自學(xué)他科了，有的是不喜歡，有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重，很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志，對(duì)工作滿意度也不是很大，《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要原因;其次是待遇問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔(dān)驚受怕”的，如何工作舒心呢?
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2
終于結(jié)束了自己17天的暑期社會(huì)實(shí)踐，回憶過(guò)往的這些日子，感觸良多。 剛剛拂去返鄉(xiāng)的塵土，我就拿著皖醫(yī)開(kāi)具的介紹信，來(lái)到我們當(dāng)?shù)氐呐藮|醫(yī)院。 在院長(zhǎng)辦公室，我遞上我的介紹信，并詳細(xì)地道明我來(lái)意后，院長(zhǎng)便派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療辦公室工作。
在后來(lái)的實(shí)踐中，我逐漸了解到，目前潘集區(qū)衛(wèi)生局目前正在開(kāi)展社區(qū)居民健康檔案建檔工作。要求社區(qū)居委會(huì)與潘東醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)，前者負(fù)責(zé)解決社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查的工作，后者主要做好完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。而此時(shí)，正好是醫(yī)院開(kāi)展這項(xiàng)工作的第一天，于是我自然而然地加入其中。
來(lái)到我的工作地點(diǎn)，不禁被眼前的情景嚇了一跳。
帶我來(lái)的那個(gè)人，先向我的“上司”——王助理（院長(zhǎng)助理）簡(jiǎn)單說(shuō)明了一下情況，我就趕緊詢問(wèn)整個(gè)工作流程——正式的工作開(kāi)始了。
正如上文所說(shuō)，潘東醫(yī)院負(fù)責(zé)完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。然而細(xì)化下來(lái)，這項(xiàng)工作沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
首先，完善檔案的工作量很大。本著真實(shí)可信的原則，以家庭為單位，所有常住人口必須全部建立新檔案。限于人手，居委會(huì)只是簡(jiǎn)單記錄了家庭成員的基本信息（諸如姓名，性別，年齡等），所以建檔工作的大部分是由醫(yī)院所完成。加之人口眾多，工作量不小。
其次，本次的居民健康檔案設(shè)計(jì)得十分科學(xué)合理，加入對(duì)家庭成員日常飲食，生活習(xí)慣等過(guò)去易忽略的項(xiàng)目，也增加了對(duì)家庭成員之間慢性疾病的關(guān)注等等。與此同時(shí)，這也是對(duì)院方記錄者的一次考驗(yàn)。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候，每個(gè)家庭就派一個(gè)成員來(lái)完善檔案。加之一些人對(duì)這次建檔不是很重視，所以如何詢問(wèn)到居民真實(shí)的健康狀況就是成了必須要解決的問(wèn)題。
剛開(kāi)始面對(duì)這些困難的時(shí)候，我還是感覺(jué)蠻棘手的。很大程度上是因?yàn)槿藬?shù)眾
多，我只能把絕大多數(shù)精力放到建檔上面。至于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行，加之王助理的引導(dǎo)，我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過(guò)對(duì)這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀，我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富，不僅包含家庭成員的基本信息，而且囊括了諸如家庭病史，飲食習(xí)慣，吸煙喝酒等等情況，加之詳細(xì)的體驗(yàn)報(bào)告，更加詳識(shí)地反映一個(gè)人的過(guò)去和現(xiàn)在身體情況，使醫(yī)生對(duì)預(yù)測(cè)此人未來(lái)健康狀況有據(jù)可尋，同時(shí)也對(duì)病情的診斷提供參照�？偟恼f(shuō)來(lái)，這份檔案是十分值得一填的。
不過(guò)，真正的難度就在于如何詢問(wèn)到真實(shí)、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對(duì)這份檔案重視程度不夠，所以前來(lái)完善檔案的居民不到3成；另一方面，患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資*泄露，故所填信息真實(shí)性不明。
因此我覺(jué)得如果想要解決這些問(wèn)題，必須真誠(chéng)地對(duì)待前來(lái)的每一個(gè)人。以溫和的態(tài)度對(duì)話，以笑容回映問(wèn)題，讓他們感覺(jué)到院方的誠(chéng)意，才會(huì)使他們也重視這項(xiàng)建檔工作。在我的實(shí)踐過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人，不僅僅得到大家的首肯，同時(shí)也使自己心情舒暢。
和他們交流的過(guò)程中，我還發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來(lái)幫忙建檔，表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是，和他們聊了一會(huì)兒之后，他們就仿佛被激活一般，話突然變多，話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容，經(jīng)常是由我的一個(gè)小問(wèn)題，說(shuō)出很多他們家中的一些溫馨的回憶，但回憶之后，往往有幾分落寞�？赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。
其實(shí)收獲最深的一項(xiàng)還是學(xué)會(huì)了量血壓。呵呵，作為一名醫(yī)學(xué)生不會(huì)量血壓很難說(shuō)過(guò)去。量血壓是王助理教我的，他告訴我測(cè)量血壓之前，先平靜坐片刻，使其精神安靜下來(lái)一會(huì)兒，再開(kāi)始測(cè)量，由于是夏天，不需要卷起衣袖了，讓他們手臂下平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)處，將聽(tīng)診器放在上面用手扶好，然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米/汞住然后,以2～3毫米汞柱/秒，穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清晰聽(tīng)到心搏動(dòng)聲音的
讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù)，分別是收縮壓和舒張壓。多次測(cè)量取平均值即可。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告3
一、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院。是廣東省首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院、首批名中醫(yī)醫(yī)院，廣州亞運(yùn)會(huì)xx年定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際上，開(kāi)放了1250張床位，醫(yī)療服務(wù)每年都在繼續(xù)增長(zhǎng)。xx年門診人次超過(guò)225萬(wàn)人次，年住院人次超過(guò)3萬(wàn)人次。急診量和車流量在廣州所有醫(yī)院(包括中醫(yī)院和西院)排名前三。專家包括國(guó)內(nèi)知名的“中醫(yī)大師”鄧鐵濤教授、王建華教授和歐明教授。是華南乃至全國(guó)高等中醫(yī)臨床教育、醫(yī)療、科研的重要基地之一，也是全國(guó)中醫(yī)技術(shù)力量最強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚，擁有8個(gè)國(guó)家重點(diǎn)專科(髖關(guān)節(jié)疾病、腫瘤學(xué)、婦科、心血管疾病、針灸、耳鼻喉科、糖尿病、中醫(yī)急診臨床基地)，已進(jìn)入國(guó)家重點(diǎn)�？茢�(shù)量最多的醫(yī)院行列，其中許多�？埔殉蔀閲�(guó)家合作組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)。在xx年衛(wèi)生部評(píng)選的全國(guó)最佳醫(yī)院名單中(中西醫(yī)院并列)，醫(yī)院婦科排名第八，骨科排名第九，在廣東省乃至全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，設(shè)有13個(gè)教研室，承擔(dān)每年1.3萬(wàn)小時(shí)以上的課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國(guó)最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有4個(gè)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、3個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和2個(gè)博士后流動(dòng)站，擁有中醫(yī)婦科、傷寒論、溫病學(xué)3門國(guó)家級(jí)精品課程。是國(guó)內(nèi)同類院校中國(guó)家級(jí)精品課程數(shù)量最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
二、實(shí)踐概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，先后實(shí)習(xí)了胃腸甲狀腺手術(shù)、婦科、兒科、急診全科、針灸、脊柱骨科、內(nèi)分泌科一個(gè)月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，先后在腎內(nèi)科門診、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)兩周。在實(shí)習(xí)期間，能夠遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己是一名實(shí)踐型醫(yī)生，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，進(jìn)一步鞏固和提高醫(yī)學(xué)知識(shí)，在很大程度上鍛煉臨床操作技能。
(a)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固和提高
在實(shí)踐過(guò)程中，對(duì)各科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則有了初步了解。如胃痛，需與心絞痛鑒別，這時(shí)心電圖可為鑒別提供依據(jù)，結(jié)合患者的病史可做出診斷。同時(shí)也了解了臨床常用藥物的使用情況。比如在呼吸內(nèi)科的實(shí)踐中，掌握了抗生素的規(guī)范使用；在腎病診療中心的實(shí)踐中，初步掌握了激素使用的適應(yīng)癥和禁忌癥等。在實(shí)踐中也遇到了急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，親身參與了溶栓、止血、手術(shù)等治療過(guò)程，對(duì)課本上所學(xué)的疾病相關(guān)知識(shí)有了更深入的了解。
(二)臨床技能得到了很大程度的培養(yǎng)
在教學(xué)老師的指導(dǎo)下，主要學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)大綱中要求的臨床技能。在內(nèi)科實(shí)習(xí)中，掌握了全身體檢的要領(lǐng)和血壓測(cè)量等基本臨床操作。外科方面，掌握了洗手、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、縫紉、打結(jié)、減線、換藥等基本外科操作。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉心臟彩超、胃鏡、b超等報(bào)告的撰寫。在放射科，熟悉骨關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的X線特征。，以及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗死和腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心，我掌握了涂片的制作方法和顯微鏡的使用。在針灸科，患者可以獨(dú)立進(jìn)行針灸、隔姜灸和按摩治療。本人掌握了會(huì)診要點(diǎn)和門診病歷書寫，基本掌握了入院記錄、第一病程、病房病程記錄的書寫。
三，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
在實(shí)踐過(guò)程中，對(duì)中西醫(yī)發(fā)展和醫(yī)患關(guān)系的處理有了初步的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。作為去廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)組長(zhǎng)，他帶領(lǐng)實(shí)習(xí)組的學(xué)生達(dá)到了加強(qiáng)兩校交流，開(kāi)闊眼界，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的目的。
(1)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍很好。群眾信任中醫(yī)，在中醫(yī)宣傳、對(duì)外交流、教學(xué)等方面值得借鑒。
有效的宣傳對(duì)于營(yíng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍具有重要意義
廣州各大中醫(yī)醫(yī)院定期通過(guò)周末免費(fèi)門診和講座向群眾傳播中醫(yī)知識(shí)，醫(yī)院宣傳欄定期更新各大報(bào)刊雜志上醫(yī)院專家發(fā)表的醫(yī)學(xué)科普文章，各科室在病房走廊詳細(xì)介紹中醫(yī)診療特色，均有效向公眾傳播中醫(yī)文化。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告4
在這一個(gè)月里，我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋，一副向我的架勢(shì)。
之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽(tīng)著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。實(shí)踐期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單——不治!看似不太合理，對(duì)患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來(lái)，這也不無(wú)道理。首先，這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其次，這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來(lái)針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個(gè)病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開(kāi)交。如果在一個(gè)無(wú)理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類似的情節(jié)，沒(méi)想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢過(guò)四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái)，終于有了自己的一席之地，此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個(gè)患者曾對(duì)我過(guò)這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問(wèn)：如果一個(gè)醫(yī)生滿是仁心，醫(yī)術(shù)很差勁，這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代，你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?
作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺(jué)得，一個(gè)賣注水肉的無(wú)良商人沒(méi)有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說(shuō),這個(gè)患者就是賣注水肉的無(wú)良商人，我只想說(shuō)，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開(kāi)脫，我只是想說(shuō)，社會(huì)是大家的，只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德，也就不會(huì)有無(wú)良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無(wú)權(quán)將醫(yī)生孤立起來(lái)�？陀^上講，我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過(guò)來(lái)，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺(jué)得是不暢快的。
見(jiàn)習(xí)期間，遇到過(guò)幾個(gè)比較典型的病例，讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開(kāi)學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此，西醫(yī)是束手無(wú)策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開(kāi)始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來(lái)，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當(dāng)顯著的療效，同時(shí)，對(duì)頸椎，腰椎問(wèn)題所出現(xiàn)的癥狀，有顯著的改善作用……
有一個(gè)急腹癥的患者，痛的滿地打滾，上也毫無(wú)作用，于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的，見(jiàn)患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝枚舉�？傊�，在醫(yī)院針灸室見(jiàn)習(xí)的一個(gè)月里，我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會(huì)到什么叫無(wú)助!
有一個(gè)26歲的姑娘，精神分裂。因此不能工作，不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問(wèn)題，非要其回答，回答錯(cuò)誤或者不回答，都會(huì)對(duì)其母拳腳相加，其母不堪折磨，帶其四處求醫(yī)。心身科所開(kāi)的病因副作用太大，拒絕服用。而所有費(fèi)用均來(lái)自其母可憐的退休金。同時(shí)，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。因?yàn)槎嗟厍筢t(yī)無(wú)效，而輕信一家私人診所的承諾，數(shù)天花掉1萬(wàn)余元積蓄，結(jié)果可想而知，毫無(wú)療效，且家財(cái)散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝�(gè)心理治療。經(jīng)過(guò)一番波折，終于見(jiàn)到了那位老師，兩個(gè)小時(shí)的心理治療，有一定的幫助。至少自己對(duì)自己的認(rèn)識(shí)更清晰的。她對(duì)我說(shuō)，以前扎針是不會(huì)有痛覺(jué)的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個(gè)都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中，但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復(fù)，盡早施展自己的才華。
從醫(yī)院回來(lái)的這幾天里，我已經(jīng)用自己所學(xué)的針灸知識(shí)，幫忙親戚朋友減輕痛苦，并且都取得了不錯(cuò)的療效。同時(shí)，大家對(duì)我的認(rèn)可度也提的很高。因?yàn)樵卺t(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針，所以對(duì)耳診也有了一定的了解。通過(guò)看耳朵，大概判斷出對(duì)方有哪方面的問(wèn)題，并且準(zhǔn)確率比較高。也因此獲得了大家的認(rèn)可。同時(shí)，也體會(huì)到作為一名醫(yī)生的樂(lè)趣。在臨床中，更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)也更樂(lè)于對(duì)解決這些問(wèn)題。因此，在這短短的一個(gè)月里，我學(xué)到了我過(guò)去幾個(gè)月里也學(xué)不到，也學(xué)不完的東西。在與病人的接觸當(dāng)中，也充分體會(huì)到患者的無(wú)助與醫(yī)生的無(wú)奈。在醫(yī)院，我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門，大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因?yàn)樾湃危惨驗(yàn)榍橹�。在行醫(yī)中，我們不能單純地把患者當(dāng)做一個(gè)出了故障的機(jī)器，哪不好修哪，其他的一概不管不問(wèn)�；颊叨加凶约旱母星�，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合，更好的治療疾病。同時(shí)也給彼此一個(gè)好心情。
與我同在針灸室的一位師兄是正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)校出身，有這深厚的中醫(yī)情節(jié)，對(duì)中醫(yī)刻苦鉆研。也因此，從他那學(xué)到了好多。 但我們?cè)谝黄鸶嗟氖菭?zhēng)執(zhí)，因?yàn)槲沂俏麽t(yī)臨床出身，與他是中醫(yī)臨床。我們來(lái)自于兩個(gè)不同的系統(tǒng)，盡管我對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)比較淺薄，但能較好的認(rèn)識(shí)中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在自己的體系中，不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來(lái)，不管中醫(yī)西醫(yī)，只要能用最簡(jiǎn)單，最經(jīng)濟(jì)的方法，解除病人的痛苦就行。而如今，大中醫(yī)主義和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合，肯定能走一個(gè)艷陽(yáng)天來(lái)。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法，因?yàn)樗行�，�?jiǎn)單，為何不學(xué)不用呢?
在實(shí)踐中，還有一個(gè)問(wèn)題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個(gè)2歲小男孩，因?yàn)橐淮渭∪庾⑸涠鴮?dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷。而直到他們來(lái)這里就診，才意識(shí)到這次事故是因?yàn)樵诋?dāng)?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當(dāng)?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故，但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮，不時(shí)會(huì)有漏撥針的事故，還好沒(méi)有給患者帶來(lái)大的傷害，一旦出了問(wèn)題，我們誰(shuí)也擔(dān)不起這個(gè)責(zé)任。我們感謝患者的寬容，但畢竟這是我們的失誤，我們不可能每次都得到患者的寬容，也不能期望每次都有驚無(wú)險(xiǎn)。身為醫(yī)者，就必須有一個(gè)細(xì)致的心。是人都是會(huì)犯錯(cuò)誤的，可醫(yī)生不該犯錯(cuò)誤!
為期一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)結(jié)束了，一個(gè)暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見(jiàn)更多的同學(xué)朋友，到更多的景點(diǎn)玩而遺憾，我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往，癡醉。但新的學(xué)期開(kāi)始后，我又要回到西醫(yī)臨床的學(xué)習(xí)中。就向老師那樣，必須有扎實(shí)的西醫(yī)功底，才能更準(zhǔn)確的把握每一個(gè)患者的情況。我們要治病，但我們更不能延誤病情。不盲目治療，為每一個(gè)患者負(fù)責(zé)，這才是一個(gè)醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。像老師常說(shuō)的那句：我們是醫(yī)生，不是神仙。不是所有的病我們都能治，我只治我有把握的。
醫(yī)者，仁心仁術(shù)必兼有之，為患者謀利，為已謀德。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告5
姓名：
班級(jí)：
實(shí)踐時(shí)間：20xx年x月━20xx年x月
實(shí)踐地點(diǎn)：xxxx縣中醫(yī)院
從20xx年x月x日至20xx年x月x日實(shí)踐時(shí)間xx個(gè)月，在xxxx縣中醫(yī)院實(shí)踐，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。實(shí)踐的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會(huì)的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。在這次實(shí)踐期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房?jī)?nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)踐期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
住院藥房是我此次實(shí)踐的站。實(shí)踐的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)踐，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚�(gè)月的實(shí)踐，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告6
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí)，社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識(shí)的一種檢驗(yàn)，它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí)，開(kāi)闊了視野，又增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也是我們走向工作崗位的第一步。經(jīng)人介紹，我來(lái)到了榆樹(shù)市醫(yī)院為期一個(gè)月的實(shí)踐活動(dòng)。
因?yàn)槲宜鶎W(xué)習(xí)的是中醫(yī)專業(yè)，所以此次實(shí)踐我選擇了榆樹(shù)市醫(yī)院最火的科室——理療科，此次實(shí)踐的目的主要在于熟悉科室運(yùn)轉(zhuǎn)流程，練習(xí)按摩手法，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)等。 這所醫(yī)院的部門基本可以劃分為四個(gè)部分，包括診療部門，輔助診療部門。護(hù)理部門和行政后勤部門。
診療部門是醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門，它包括病房和門診的各臨床科室，如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科，耳鼻喉科，眼科，牙科，急診科，理療科等。
輔助診療部門包括為臨床提供技術(shù)支持的專業(yè)科室，包括藥劑科、放射科、臨床檢驗(yàn)科、病理科、物理診斷科、手術(shù)室、理療體療科、功能檢查及內(nèi)窺鏡室等。輔助診療部門以專門的技術(shù)和設(shè)備輔助臨床診療工作的進(jìn)行，是醫(yī)院的重要組成部門。
護(hù)理部門是獨(dú)立完成專業(yè)工作內(nèi)容的系統(tǒng)，雖然護(hù)理專業(yè)人員分布在診療和輔助診療部門的各崗位，但它通過(guò)各�？谱o(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部?jī)杉?jí)管理體系，完成其專業(yè)工作任務(wù)。 行政后勤部門是對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物進(jìn)行管理的職能部門，它既包括對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行管理的管理機(jī)構(gòu)，如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等，還包括對(duì)醫(yī)院整體進(jìn)行管理的其他職能部門，如院長(zhǎng)辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科、、總務(wù)科、保衛(wèi)科等。歸屬各行政管理職能部門管轄的輔助性科室，如病案室、住院處等亦應(yīng)歸入行政后勤管理部門。
這四個(gè)部門并不是各干各的，相反，他們聯(lián)系緊密，哪個(gè)部門出問(wèn)題都不行。
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識(shí)的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識(shí),點(diǎn)燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識(shí)讓我感覺(jué)疾病離我還很遙遠(yuǎn),學(xué)習(xí)成了一種任務(wù)�！皼Q心竭盡全力除人類之疾病,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。
在感慨病人命運(yùn)不濟(jì)的同時(shí),我開(kāi)始反思自己,反思自己將要從事的職業(yè),開(kāi)始意識(shí)到醫(yī)生的神圣職責(zé)�！熬人婪鰝�,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身
心健康奮斗終身”的誓言不斷在腦海回旋。我告誡自己:要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,要除人類之疾病,助健康之完美。 正如科室主任曾要求:醫(yī)生一定要盡責(zé),要不斷提高自己的技能水平,在必要時(shí)要能夠獨(dú)當(dāng)一面;做手術(shù)務(wù)必精準(zhǔn),要避免醫(yī)療事故乃至術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)病人要多關(guān)心,解釋工作要到位,少讓病人或其家屬為因各種各樣的問(wèn)題而爭(zhēng)吵。
這次暑假中，我認(rèn)識(shí)到，學(xué)校，理論的學(xué)習(xí)很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到，而在實(shí)際工作中，可能會(huì)遇到書本上沒(méi)有的，又可能是遇到書上沒(méi)有的。又可能是書上的知識(shí)很缺乏的情況�；蛟S，當(dāng)時(shí)遇到的只是很簡(jiǎn)單的問(wèn)題，只要依據(jù)理論就能解決。
作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生，應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往，處理社會(huì)上所發(fā)生的各方面的事情，，這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐，社會(huì)實(shí)踐必不可少。畢竟，幾年以后，我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生，是社會(huì)中的一份子，要與社會(huì)交流，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，以后的人生旅途是漫長(zhǎng)的，為了鍛煉自己成為一名合格的，對(duì)社會(huì)有用的人才選擇了醫(yī)學(xué)為專業(yè)的我，在這次實(shí)踐中，自然比較關(guān)注這一點(diǎn)。
這所醫(yī)院位于鎮(zhèn)里，接近農(nóng)村基層，我發(fā)現(xiàn)好多病患多是在得病的晚期才曉得病情或才在醫(yī)院住下，更有些老人在
聽(tīng)到這種病不能治愈時(shí)就干脆回家不治了，因?yàn)樗麄兣陆o兒女留下債務(wù)，不過(guò)聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)這種情況已經(jīng)在農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行后少了很多，但農(nóng)村的醫(yī)療條件還是跟不上，我希望醫(yī)院的工作者在遇到這種情況時(shí)能多勸說(shuō)一下，畢竟生命只有一次，我們是需要爭(zhēng)取的。我還發(fā)現(xiàn)一些病因沒(méi)有特效藥或藥價(jià)格太高而使好多人都放棄了治療，這是沒(méi)辦法的，畢竟人類的能力是有限的，但希望我們認(rèn)真學(xué)習(xí)，盡量為人類多做貢獻(xiàn)，為我們更好地生活盡一份力。
雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分，但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，我就會(huì)頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授，學(xué)生在聽(tīng)講，理論部分占主體，而我自己對(duì)專業(yè)也只是能掌握而已，本想工作時(shí)間長(zhǎng)了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來(lái)，但實(shí)際上并沒(méi)有想象中那么容易。平時(shí)在學(xué)校，有些錯(cuò)誤改了就可以交上去，但是在工作中，這些錯(cuò)誤時(shí)絕對(duì)不允許的。因?yàn)橐粋�(gè)醫(yī)學(xué)工作者的某一個(gè)錯(cuò)誤甚至可能影響到病人患者的生命安全。因?yàn)閲?yán)謹(jǐn)是義務(wù)工作者的第一條準(zhǔn)則，不準(zhǔn)確不行，診斷就會(huì)失措，而信譽(yù)也會(huì)隨之降低。醫(yī)院時(shí)時(shí)保持警惕狀態(tài)，醫(yī)院才能獲得患者的信賴、好評(píng)，贏得口碑。就因?yàn)檫@樣，醫(yī)院對(duì)每一個(gè)在醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格要求，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出錯(cuò)，這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的。
我覺(jué)得作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具備“五心” :即耐心、
愛(ài)心、信心、責(zé)任心和進(jìn)取心。對(duì)病情要耐心分析,對(duì)病人解釋工作要耐心細(xì)致,讓病人多些安心,少些顧慮;對(duì)待病人要富有愛(ài)心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛(ài)病人,多于病人交流溝通,消除其內(nèi)心的恐懼與不安;對(duì)疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫(yī)生就應(yīng)該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復(fù)的機(jī)會(huì);對(duì)待日常工作或是手術(shù)要有責(zé)任心,醫(yī)囑要開(kāi)得適合準(zhǔn)確,手術(shù)要做的精準(zhǔn)完善;對(duì)待自己更要有進(jìn)取心,要不斷的積累經(jīng)驗(yàn),也要不斷的學(xué)習(xí),要擁有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)更要有高超的專業(yè)技能。
同時(shí)我也深切體會(huì)到,醫(yī)生工作是辛苦的。按摩作為高技術(shù)水準(zhǔn)的“體力活”，是一份體力勞動(dòng)與腦力勞動(dòng)同等重要的職業(yè)，在酷熱難耐的盛夏時(shí)節(jié)那些師傅不僅每天要按摩近20名患者（每名患者至少治療30分鐘），還要穿著一件白大褂，一天下來(lái)無(wú)異于長(zhǎng)跑一萬(wàn)米，可見(jiàn)體力輸出有多大。我因?yàn)橹坝羞^(guò)這方面的經(jīng)驗(yàn)，類似于這種考驗(yàn)早已習(xí)以為常，不過(guò)有我同在一起實(shí)習(xí)的一位師弟遠(yuǎn)沒(méi)這么幸運(yùn)，由于帶我們的師傅對(duì)我們都很照顧，很注重實(shí)踐，為我們提供了很多親自動(dòng)手的機(jī)會(huì)，基本每個(gè)人按摩時(shí)間總和都要達(dá)到三個(gè)小時(shí)，而且要注意手法和力度，不到一個(gè)星期，師弟就跟我抱怨我的大拇指都不敢提襪子了，你怎么沒(méi)事，是不是偷懶了？我告訴他這是疲勞期，堅(jiān)持過(guò)這一階段你的“如意金。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告7
我實(shí)踐所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年，而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治，為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始，我被安排到這一科室后，就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的實(shí)踐，這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中，實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療，在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸，也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣，“只有真正到了臨床，接觸到了病人，才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
實(shí)踐雖然結(jié)束，體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的，以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二，以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位實(shí)踐或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān)，無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始實(shí)踐時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手，畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西，甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò)，這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情，如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話，不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生，所以為難。
在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問(wèn)題：一個(gè)是當(dāng)前高等教育對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了，應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策，提供實(shí)踐、進(jìn)醫(yī)院、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院實(shí)踐的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受，這都是需要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，在一些常識(shí)性的問(wèn)題上，就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng)，其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書的書寫，診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下；另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問(wèn)題了，進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考，我們要做的是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用，每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性，不去積極進(jìn)取，如何才能使自己上進(jìn)呢？
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余，即使實(shí)踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所實(shí)踐的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的，記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了，還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課，面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了，臨床情況變幻莫測(cè)，沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢？在實(shí)踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)CT所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的X線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人，到醫(yī)院測(cè)BP：90/60mmHg，HR：43次/分，開(kāi)始考慮心源性的暈厥，后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日，張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會(huì)有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強(qiáng)心之外，重視腹瀉癥狀，后來(lái)果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐反饋理論，試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學(xué)就是如此，知其然還當(dāng)知其所以然，嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái)，有的說(shuō)好，有的說(shuō)差，社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的實(shí)踐和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
我所在xx縣中醫(yī)院是國(guó)家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)（護(hù)）師23人，醫(yī)（護(hù)）師23人，醫(yī)（護(hù)）士15人，年門診量近5萬(wàn)人次，床位200張。該院20xx年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習(xí)的張老師說(shuō)，雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè)，但因?yàn)榉N種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象，我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng)，主動(dòng)投降自學(xué)他科了，有的是不喜歡，有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重，很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志，對(duì)工作滿意度也不是很大，《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要原因；其次是待遇問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔(dān)驚受怕”的，如何工作舒心呢？
不過(guò)，隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視，尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用，正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高，醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合，這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合？整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn)，卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題，而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題，其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的，所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ)，而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng)，希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性，互通有無(wú)，研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣，即使兩者有一些零星的共通點(diǎn)，如都有四個(gè)蹄子，一直嘴巴，兩只眼睛，都可以吃草，卻無(wú)法改變�？梢苑雌c，豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀，沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起，嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢，不合邏輯，也不適合。而我所實(shí)踐的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合，尤其是在心腦血管疾病的治療中，除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外，也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。
此外，到了臨床才發(fā)現(xiàn)，盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜，各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因，一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性，這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病，另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題，正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄，在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng)，沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向，無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的，這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多，這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解，反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話，接受醫(yī)生制定的治療方案，當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者，帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多，她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了，當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。
幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛，那時(shí)候人們生活水平落后，家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù)，還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治，而如今人們生活水平提高了，再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通，換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠，這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān)，另一方面也與我過(guò)國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系，由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人實(shí)踐一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì)和看法，可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面，畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言，能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西，很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們，個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的，也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì)，提前融入到未來(lái)的生活中，看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn)，也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間，做一些不必要的事情。我想，既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考，從醫(yī)雖然很辛苦，但我還是很喜歡的，喜歡那樣的氛圍，喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告8
在xxxx縣中醫(yī)院實(shí)踐，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。實(shí)踐的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會(huì)的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。在這次實(shí)踐期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房?jī)?nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、品和的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)踐期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)踐的站。實(shí)踐的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)踐，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵柜子里，一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚�(gè)月的實(shí)踐，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)踐后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類處方保存兩年備查，類處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)踐期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)踐，我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了，我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性，學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí)，如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見(jiàn)，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚
科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識(shí)的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì)，我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)踐崗位，通過(guò)制劑室的實(shí)踐，可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi);配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開(kāi);內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別，即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染，100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí)，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中，覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)踐，接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報(bào)告，評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全，檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)踐，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，次面對(duì)如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界，收獲滿滿!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí)，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
在醫(yī)院實(shí)踐的那段時(shí)間真是感觸良多，患者為
沒(méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)踐的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)踐中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)踐這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。
雖然實(shí)踐是一件并不輕松的事情，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累，累倒你會(huì)不想再回到實(shí)踐的地方去，但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候，你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)踐，從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益，并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證，我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)踐中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的，期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告9
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會(huì)的我而很懵懂，不知道社會(huì)的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò)，這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，我當(dāng)然不能放過(guò)，興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)暑假過(guò)得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門，進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生，受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過(guò)一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的同學(xué)聚會(huì)上，我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí) 4天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已，直說(shuō)暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信，和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生，然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短，但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天，我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問(wèn)一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法，比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào)，將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天，進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué)，所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚，老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類，然后不知不覺(jué)地，下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作，沒(méi)有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂字，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊，有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
4天的實(shí)習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。
帶我實(shí)習(xí)的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng)，老師很慈祥，她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年，人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。
在實(shí)習(xí)期結(jié)束的時(shí)候，老師為了些了一段實(shí)習(xí)鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”，這是對(duì)我的實(shí)習(xí)工作的一種認(rèn)可，也是我這 4天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中，我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員，在社會(huì)中不斷的磨練自己，學(xué)會(huì)如何與人相處，學(xué)會(huì)特殊的技能，學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐，使我明白了許多道理�！皩殑︿h從磨礪出，臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜，在魔力和充實(shí)自己的同時(shí)，讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì)，了解社會(huì)，使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
拓展閱讀：
大學(xué)生以農(nóng)民工為題社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
很多大學(xué)生很少參加社會(huì)實(shí)踐或是根本沒(méi)參加過(guò)，參加過(guò)社會(huì)實(shí)踐的同學(xué)也像是走過(guò)場(chǎng)一樣，沒(méi)有什么收獲，這是很不對(duì)的，我相信我會(huì)做的比他們好，我會(huì)走上社會(huì)，體驗(yàn)最突出的社會(huì)問(wèn)題，學(xué)到自己的東西。我決定要和幾個(gè)同學(xué)一起，體驗(yàn)一下農(nóng)民工的問(wèn)題。
農(nóng)民工問(wèn)題是當(dāng)前比較突出的問(wèn)題，引起政府和社會(huì)的廣泛關(guān)注。為了實(shí)踐勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)的有關(guān)知識(shí)，我們小組對(duì)武漢市的部分建筑工地的農(nóng)民工進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)合勞動(dòng)法所講的知識(shí)作出關(guān)于解決農(nóng)民工問(wèn)題的幾點(diǎn)建議。
一 目前建筑業(yè)農(nóng)民工的處境
先看有關(guān)資料：目前，我國(guó)建筑業(yè)農(nóng)民工隊(duì)伍約4000萬(wàn)人，占全國(guó)農(nóng)民工總數(shù)的30%以上，占建筑業(yè)一線人員的90%以上。主要來(lái)自我國(guó)建筑業(yè)大省和一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，年齡一般在 8～50歲之間，其中30歲左右的年輕人占60%以上;具有初中以下文化程度者約占60%以上。由于他們文化素質(zhì)低、組織程度差，缺少自我保護(hù)意識(shí)，其合法權(quán)益非常容易受到侵害。
上面的材料說(shuō)明了全國(guó)范圍內(nèi)的建筑業(yè)農(nóng)民工的狀況。房地產(chǎn)建筑業(yè)的過(guò)熱對(duì)城市來(lái)說(shuō)是高樓和高不可及的房?jī)r(jià)，但對(duì)廣大的農(nóng)民工來(lái)說(shuō)，是就業(yè)機(jī)會(huì)，是他們進(jìn)入城市的最主要的方式。近幾年拖欠農(nóng)民工工資事件的不斷曝光，農(nóng)民工問(wèn)題逐漸凸現(xiàn)出來(lái)。農(nóng)民工權(quán)益受侵害，另一方面農(nóng)民工成為城市不安定的罪魁禍?zhǔn)�。不僅如此，在城市里農(nóng)民工到處受歧視。城市人根本不正眼瞧農(nóng)民工，他們被認(rèn)為是素質(zhì)低，骯臟和罪惡的群體，比如在公交車上看見(jiàn)農(nóng)民工就捂住鼻子，這讓農(nóng)民工很受不了，農(nóng)民工不能真正的融入到城市的環(huán)境中。
二 武漢市建筑業(yè)農(nóng)民工的狀況
在武漢市農(nóng)民工的狀況究竟如何呢?為此我們就學(xué)校附近興建的夢(mèng)湖水岸，清芷園等幾個(gè)建筑工地進(jìn)行了調(diào)查。
1.關(guān)于農(nóng)民工生產(chǎn)生活條件
我們交談的時(shí)候農(nóng)民工在休息，不過(guò)可以看到他們的安全帽等安全防護(hù)工具。至于生活方面則比較的隨便，附近就有餐館，可以自己出去。建筑單位也沒(méi)過(guò)多干預(yù)，一切交給工頭，他們就住在臨時(shí)的工棚，有自己的炊具。看著農(nóng)民工的笑臉會(huì)讓你相信如果沒(méi)有攀比，也就不會(huì)有那么多對(duì)生活的不滿。但是有一點(diǎn)讓我們感到不太滿意的是他們的衛(wèi)生條件，沒(méi)有衛(wèi)生間，有時(shí)在附近的公廁，有時(shí)就用方便袋解決。這樣的條件很容易造成流行病的傳播，這也是造成好多城市人瞧不起農(nóng)民工的重要原因，不注意個(gè)人衛(wèi)生。這是需要建筑單位和政府解決的事情，我們不應(yīng)該把罪都推到民工身上。
2.關(guān)于農(nóng)民工職業(yè)培訓(xùn)方面
我們走進(jìn)工地的時(shí)候，夢(mèng)湖水岸的前期工程以近完成，開(kāi)始的裝修。前期工程做的很漂亮，也很宏偉，我們數(shù)一下最高的都xx年長(zhǎng)點(diǎn)的農(nóng)民工告訴我們，一切都按照指揮在進(jìn)行，不會(huì)出現(xiàn)任何問(wèn)題。他們出賣體力換來(lái)的是不理解和責(zé)任，這是不公平的，這本身不是農(nóng)民工的錯(cuò)，他們付出的和應(yīng)盡的責(zé)任明顯不成比例。所以農(nóng)民工的培訓(xùn)對(duì)于越發(fā)進(jìn)步的建筑業(yè)非常有必要。
3.關(guān)于勞動(dòng)合同簽訂情況
勞動(dòng)法明確規(guī)定“用人單位必須依法與農(nóng)民工簽訂勞動(dòng)合同。”勞動(dòng)合同是規(guī)范用工、保障農(nóng)民工合法權(quán)益的基本條件。但是據(jù)我們的了解，一個(gè)建筑單位群體都是從一個(gè)村里一起出來(lái)的，一起跟工頭。這是很多最后出現(xiàn)問(wèn)題不好解決的主要原因，許多工資被工頭攜走，但是有沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，沒(méi)有法律依據(jù)。另外工資的分發(fā)，工傷賠償?shù)纫惨髣趧?dòng)合同。
4.關(guān)于農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)
勞動(dòng)法對(duì)社保有強(qiáng)制規(guī)定“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”但在中國(guó)的很多不正規(guī)的企業(yè)這點(diǎn)做的不夠好。當(dāng)我們問(wèn)起社會(huì)保險(xiǎn)這方面的時(shí)候，有人搖頭，有的直接跟我們說(shuō)，出來(lái)做活也不是干很久，不如現(xiàn)在多拿點(diǎn)錢。社會(huì)保險(xiǎn)在農(nóng)民工眼中始終是虛幻的東西。但這就為一些工傷事故，醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的解決造成難題了，沒(méi)有保險(xiǎn)，建筑公司和工頭都有話說(shuō)。結(jié)果倒霉的還是農(nóng)民工自己。
5.關(guān)于農(nóng)民工工資
其實(shí)我們調(diào)查的農(nóng)民工的工資還是有保障的，工錢是和工頭一起給的，大家都是工頭介紹一起來(lái)的，看來(lái)都很放心。并且每天工資50～60不等，每個(gè)月的收入和大部分剛畢業(yè)的大學(xué)生差不多。被調(diào)查的農(nóng)民工沒(méi)抱怨工資，這點(diǎn)和之前的料想又出入，至于談到有沒(méi)有拖欠工資的時(shí)候，農(nóng)民工都搖頭，好像現(xiàn)在這個(gè)問(wèn)題很敏感。我們提到農(nóng)村免稅這項(xiàng)政策，問(wèn)他們有沒(méi)有想過(guò)回到農(nóng)村，有個(gè)民工說(shuō)，還沒(méi)想那么多，目前的工資還算可以，沒(méi)想很遠(yuǎn)。
三 對(duì)于農(nóng)民工問(wèn)題的幾點(diǎn)建議
農(nóng)民工問(wèn)題是在中國(guó)特色社會(huì)主義初級(jí)階段這個(gè)特定歷史時(shí)期的特殊產(chǎn)物。如何正視和處理好這一問(wèn)題是一件十分復(fù)雜和困難的過(guò)程，解決這一難題從根本上講，要提高國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平。具體來(lái)說(shuō)，現(xiàn)階段要處理好農(nóng)民工問(wèn)題，就需要各方面的共同努力：
1.從農(nóng)民工本身來(lái)看，關(guān)鍵在于提高自身素質(zhì)。
(1)提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過(guò)各種職業(yè)培訓(xùn)提高自己的競(jìng)爭(zhēng)力，也能更好的保障工作效率。
(2) 提高維權(quán)意識(shí)，學(xué)法懂法，最終來(lái)維護(hù)自己的權(quán)利。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告10
時(shí)間真的好快，似乎一眨眼間就已經(jīng)邁進(jìn)了大學(xué)，然后再一眨眼之間大一的日子就這樣在眼皮下溜走了。這個(gè)假期注定是那么的不平常，沒(méi)有了高中之前的大堆大堆煩人的作業(yè)，也沒(méi)有大二以后要面對(duì)的各種各樣的升學(xué)壓力，于是乎想干些什么，做些自己想要做的事了，也不用擔(dān)心其他的牽絆，也不用擔(dān)心家人的阻攔，很是自由。
因?yàn)槭菍W(xué)醫(yī)，并且偏向中醫(yī)，而有著之前跟著導(dǎo)師在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷，于是乎有了跟著在媽媽診所上的中醫(yī)李爺爺學(xué)習(xí)的想法。李爺爺70好幾了，一直從事中醫(yī)，替人把脈，為人看病，我家里都特別鐘愛(ài)中醫(yī)學(xué)，所以大小病癥都是喝的李爺爺開(kāi)的中藥。于是就這樣開(kāi)始了我的假期生活。而最終讓我的假期生活更豐富的或許有時(shí)會(huì)覺(jué)得很單調(diào)的是我又重新開(kāi)始了學(xué)武。我是從小就開(kāi)始接觸武術(shù)，5歲時(shí)候在武校的日子總會(huì)是我童年最深刻也是最常提起的。
那時(shí)的我好小好小，跟著大哥哥大姐姐，他們練什么，我就練什么，而我總會(huì)有種不服輸?shù)木髲?qiáng)，有次跑步跌倒了，腿上磨得全是血，卻居然能忍著爬起來(lái)堅(jiān)持跑了下來(lái)。呵呵，這當(dāng)然也是我最喜歡向別人夸耀的算是我當(dāng)年的英雄事跡啦。然后后來(lái)一直有練，卻隨著升學(xué)壓力的一步步增大，時(shí)斷時(shí)續(xù)，最終卻也空空如也。在這樣的一個(gè)假期，又逢著國(guó)際峨眉武術(shù)節(jié)這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，我報(bào)了名，便再一次開(kāi)始了武學(xué)的歷程。
于是乎我上午就跟著李爺爺，看他詢問(wèn)病人病情，看他開(kāi)藥方，李爺爺也會(huì)在一旁為我講解一番。我也會(huì)認(rèn)認(rèn)中藥，有些長(zhǎng)得確實(shí)很像啊，偶爾也會(huì)拿著小秤鉤，小心翼翼地為病人抓抓藥。下午就跟著師父練武，主要是練拳術(shù)和劍術(shù)。日子就這樣過(guò)著，過(guò)著，然后就比賽的日子到了，也獲得了一些獎(jiǎng)項(xiàng)也算是我對(duì)自己在武學(xué)上的交代吧。然后就到了開(kāi)學(xué)的日子了，大一的假期就這樣一溜煙也不見(jiàn)了，不過(guò)至少還留下了一些痕跡見(jiàn)證了這些日子，人生中哪能有相同的每一天呢，所以我得慶幸每一天都過(guò)得不一樣，每一個(gè)假期也會(huì)過(guò)得不一樣。
看待中醫(yī)和傳統(tǒng)武學(xué)，別人可能會(huì)笑稱這是哪跟哪啊，完全不能并提。而我卻始終覺(jué)得它們都是一脈相承，它們都是中國(guó)最傳統(tǒng)，有著最深厚底蘊(yùn)，有著最濃郁文化的老祖宗流傳下來(lái)的東西，而對(duì)于它們的現(xiàn)狀，卻總是有那么些無(wú)奈。雖說(shuō)我們不能保守，不能守著老祖宗的東西一成不變，固步自封，要懂得揚(yáng)棄，而恰恰是哪些該揚(yáng)，哪些該棄，似乎你我心中也沒(méi)有明確的界限，于是乎最害怕的是人們模糊了視角，模糊了觀念，最終模糊了自認(rèn)為不屬于這個(gè)時(shí)代的東西，于是乎那些真正有價(jià)值的東西就在人們不經(jīng)意地談笑間，行走間慢慢走遠(yuǎn)，走遠(yuǎn)……。猛然醒來(lái)，想抓住點(diǎn)什么，也只能抓住尾巴，卻無(wú)奈手太滑，只能眼睜睜看著它在你指縫消逝。
于是乎我想總該做些什么，至少盡個(gè)人能達(dá)到的力量能做多少是多少，能留住多少是多少。這種想法是否太天真？就武學(xué)而言，天下少林，武當(dāng)，峨眉三大門派，而我們又是峨眉下有該多小的一分枝，還有成千上萬(wàn)的枝椏，是否也找能到主干，是否也能回歸，是否也能堅(jiān)持最初的初衷走下去。國(guó)家在提倡向傳統(tǒng)靠攏，但實(shí)際呢，比賽往往看的卻是哪姿勢(shì)漂亮，哪姿勢(shì)好看，哪姿勢(shì)符合審美觀，而恰巧傳統(tǒng)的東西不是在于外表的華麗，而是內(nèi)在的涵養(yǎng)，是初見(jiàn)時(shí)一般，但卻越品越有味，越品越琢磨不透，越品越讓人著迷。然而遺憾的是內(nèi)在的東西卻不是所有人能看得到的，不是所有人都愿意花他們所謂的寶貴的時(shí)間去感悟的。
于是乎便有了為了比賽而去迎合比賽，為了獲所謂的肯定而一步步改動(dòng)傳統(tǒng)的東西，為了符合大眾的眼光而走向了競(jìng)技的舞臺(tái)。這確實(shí)只能說(shuō)是舞臺(tái)，是舞者的表演臺(tái)，而不是真正傳統(tǒng)武學(xué)所能得到展示的地方。
而隨著傳統(tǒng)的東西一點(diǎn)一點(diǎn)被篡改，一點(diǎn)一點(diǎn)被丟棄，那我們是該慶幸還有百多年的時(shí)間才會(huì)消逝，還是該悲哀居然只有百多年就會(huì)將幾千年的東西磨滅殆盡，這是何等的心痛或者是未痛業(yè)已木然。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告11
一、指導(dǎo)思想
本學(xué)期從學(xué)�？傮w工作思路和學(xué)生思想實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)自身的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，抓好本班級(jí)管理工作，提高學(xué)生道德素質(zhì)，努力使自已的班主任工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
本學(xué)年度我繼續(xù)擔(dān)任四〈45〉班的班主任，為了更好地開(kāi)展工作，現(xiàn)擬訂本學(xué)期班主任工作計(jì)劃。
二、本班學(xué)生基本情況、成績(jī)
全班共有學(xué)生50人，其中男生29人，女生2 人。 本班學(xué)生大多屬于留守兒童，父母常年在外，爺爺奶奶缺乏對(duì)學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)能力，家庭教育缺失的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，只有靠在校時(shí)間老師進(jìn)行輔導(dǎo)和個(gè)別指導(dǎo)。孩子調(diào)皮任性，但經(jīng)過(guò)上個(gè)學(xué)期的努力，本班學(xué)生的學(xué)風(fēng)、班風(fēng)有明顯的提高，各科成績(jī)進(jìn)步比較明顯。
三、基本措施和做法
�。ㄒ唬┝私鈱W(xué)生
�。�1）了解學(xué)生思想狀況。了解和研究學(xué)生是做好班主任工作的前提。我接手該班已經(jīng)有三年半了，對(duì)學(xué)生的情況相當(dāng)?shù)牧私狻５珜W(xué)生的內(nèi)心世界，我還不敢說(shuō)完全掌握。為了深入了解學(xué)生的思想狀況，我主要采取與學(xué)生交談的方式。有計(jì)劃地利用班隊(duì)會(huì)課與學(xué)生交談，通過(guò)召開(kāi)中下生座談會(huì)、召開(kāi)班干部會(huì)議等方式來(lái)了解學(xué)生情況，增加師生感情消除學(xué)生與教師之間的隔膜，這樣有利于開(kāi)展工作。
�。�2）不定期檢查學(xué)生的作業(yè)。通過(guò)平時(shí)的觀察與檢查學(xué)生的書面作業(yè)，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和進(jìn)度，學(xué)生的進(jìn)步要及時(shí)鼓勵(lì)與表?yè)P(yáng)，當(dāng)學(xué)生的成績(jī)出現(xiàn)較大的退步時(shí)，要及時(shí)調(diào)查原因，扭轉(zhuǎn)局勢(shì)。
�。�3）通過(guò)電話方式進(jìn)行家庭訪問(wèn)、有計(jì)劃地召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)。通過(guò)與小學(xué)生父母的對(duì)話，了解小學(xué)生在家庭、社會(huì)等方面的表現(xiàn)情況。爭(zhēng)取家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校工作的配合。
�。�4）在學(xué)習(xí)上對(duì)學(xué)生嚴(yán)格管理。常寫觀察日記，提高孩子們的寫作能力。
�。ǘ┳ズ冒嘀魅蔚娜粘９ぷ鳌�
�、沤M織好學(xué)生做好兩操，積極開(kāi)展班會(huì)活動(dòng)。通過(guò)班會(huì)活動(dòng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行形象具體的愛(ài)國(guó)主義教育，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)社會(huì)主義祖國(guó)和人民解放軍的情感，進(jìn)一步把自己的學(xué)習(xí)、生活與祖國(guó)的前途、命運(yùn)聯(lián)系起來(lái)。組織和指導(dǎo)學(xué)生的課間操，是保證小學(xué)生經(jīng)常鍛煉身體的重要措施。做課間操是班主任堅(jiān)持跟班指導(dǎo)，要求學(xué)生做到精神飽滿，姿勢(shì)正確，動(dòng)作符合節(jié)奏，做操完畢聽(tīng)口令整理好隊(duì)伍，依次返回教室。通過(guò)做眼保健操，讓學(xué)生知道保護(hù)眼睛的重要性等。
�、茩z查本班學(xué)生值日生工作。班級(jí)的值日制是培養(yǎng)小學(xué)生良好道德品質(zhì)和自治自理能力的重要途徑。學(xué)校通過(guò)班級(jí)的值日工作，對(duì)他們進(jìn)行關(guān)心他人，關(guān)心集體，熱愛(ài)勞動(dòng)，培養(yǎng)勞動(dòng)習(xí)慣等方面的教育，都有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
（三）組織和培養(yǎng)班集體。
班級(jí)集體是班主任教育的對(duì)象，又是班主任工作依靠的教育力量。班級(jí)集體不是自然而然形成的，需要班主任進(jìn)行長(zhǎng)期工作，進(jìn)行組織和培養(yǎng)。
�、糯_立共同的奮斗目標(biāo)、培養(yǎng)良好的班風(fēng)。共同的目標(biāo)是班集體形成和發(fā)展的動(dòng)力。班主任在了解和研究學(xué)生的基礎(chǔ)上，向全班學(xué)生提出明確的前進(jìn)目標(biāo)，并制定出有效措施，鼓勵(lì)全班學(xué)生努力去實(shí)現(xiàn)奮斗目標(biāo)，一個(gè)奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，就可以使班集體達(dá)到鞏固和發(fā)展。一個(gè)優(yōu)秀的班集體還應(yīng)該有良好的班風(fēng)，正確的輿論。這種班風(fēng)、輿論對(duì)學(xué)生有很大的教育作用。為此，班主任必須培養(yǎng)良好的班風(fēng)，而培養(yǎng)班風(fēng)要以正確的輿論做起。班上有了正確的輿論，不良現(xiàn)象在班上就得不到支持，就會(huì)很快被制止，學(xué)風(fēng)、班風(fēng)就可以達(dá)到鞏固的目的。
�、七x拔、培養(yǎng)和使用班干部。我擔(dān)任班主任后，首先注意選拔培養(yǎng)班級(jí)的積極分子，物色班干部，組成班委會(huì)，讓學(xué)生初步學(xué)習(xí)自己管理自己。在使用過(guò)程中不斷指出他們的不足，給予及時(shí)培養(yǎng)和教育，教育學(xué)生要民主觀念。班干部定期輪換，讓更多的學(xué)生有得到鍛煉的機(jī)會(huì)，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生既能當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)，又能被領(lǐng)導(dǎo)適應(yīng)的能力。實(shí)踐證明，班干部是班主任的好助手，正確選拔、培養(yǎng)和使用班干部，有利于班主任搞好班上的工作。
�。ㄋ模┳龊脗�(gè)別學(xué)生的教育工作。
班主任在組織學(xué)生開(kāi)展集體活動(dòng)的同時(shí)，要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別教育工作。班集體中總有一些比較特殊的學(xué)生，他們或是學(xué)習(xí)差，或是性格孤僻，或是頑皮搗蛋。班主任必須做好這些特殊學(xué)生的教育工作。具體做法如下：對(duì)于個(gè)別學(xué)生的教育，班主任應(yīng)持正確的態(tài)度，思想上不要歧視，感情上不要厭惡，態(tài)度上不能粗暴。對(duì)后進(jìn)生要一分為二，善于發(fā)現(xiàn)后進(jìn)生身上的積極因素，特別是要注意培養(yǎng)后進(jìn)生的自尊心和自信心，做到動(dòng)之以情，曉之以理。對(duì)個(gè)別學(xué)生的教育工作要對(duì)癥下藥，教育個(gè)別生首先要找出個(gè)別學(xué)生特殊在什么地方，有的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，有很強(qiáng)的自卑感，造成性格孤僻，不和群。有的是精力過(guò)剩，人很聰明，而班級(jí)生活對(duì)他來(lái)說(shuō)很不滿足，在缺乏正確引導(dǎo)的情況下就會(huì)搞出"惡作劇"。
總之，對(duì)個(gè)別生不能一概而論為差生，要區(qū)別對(duì)待，對(duì)癥下藥，因材施教。班級(jí)管理是一門藝術(shù)。班主任要在工作中努力吸取新經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮班主任的教育作用，引導(dǎo)學(xué)生健康成長(zhǎng)。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告12
這次暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我們選擇了“宣傳中醫(yī)傳統(tǒng)文化”為主題的下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng)，為期兩周時(shí)間，感受頗深，收獲多多。了解了在民眾心中中醫(yī)傳統(tǒng)文化的知曉度及他們的平時(shí)就醫(yī)方式，了解方式，以及中醫(yī)藥普及過(guò)程中遇到的問(wèn)題及其自身的優(yōu)缺點(diǎn)�，F(xiàn)逐一述說(shuō)如下：
我們選擇的目標(biāo)群體為北京郊區(qū)東八間房北石家村的所有民眾。選擇理由：
1、離北京較近，文化程度較好，普及廣，能代表大眾；
2、處在城鄉(xiāng)結(jié)合的過(guò)度地段，選擇就醫(yī)方式有中醫(yī)及西醫(yī)，在調(diào)查過(guò)程中有所對(duì)比，符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)治療狀況；
3、目標(biāo)群體數(shù)量穩(wěn)定，有利于調(diào)查普及的實(shí)施和效果；
4、交通方便，有利于我們團(tuán)隊(duì)每天方便定時(shí)到達(dá)，并按計(jì)劃實(shí)施方案；
5、有本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)積極配合，取得了方便足夠的活動(dòng)場(chǎng)所，并獲得足夠的信任度；
6、群體年齡分布均勻，18-70歲不等。
我們采取的活動(dòng)方式為現(xiàn)場(chǎng)義診，包括量血壓，測(cè)心率，穴位貼附，推拿按摩，針灸，拔罐等現(xiàn)場(chǎng)演示，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放宣傳冊(cè)，現(xiàn)場(chǎng)咨詢，現(xiàn)場(chǎng)講座及討論。
經(jīng)過(guò)為期兩周的活動(dòng)，我們獲得大量資料，經(jīng)分析總結(jié)，當(dāng)面了解發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)傳統(tǒng)文化及中醫(yī)藥在大眾心目中的地位：67%的人認(rèn)為中醫(yī)藥效果良好；59.6%的人人認(rèn)為中醫(yī)在治療慢性病中優(yōu)于西醫(yī)；25%的人稱生了病，愿意首先看中醫(yī),89.1%的人認(rèn)為中醫(yī)實(shí)惠但不方便，治病效果較慢；21%的人不了解中醫(yī)；13.2%的人不相信中醫(yī)；53.5%的人平時(shí)習(xí)慣選擇中醫(yī)就診；68.9%的人認(rèn)為現(xiàn)如今中醫(yī)應(yīng)當(dāng)在保健領(lǐng)域加快步伐；91%的人認(rèn)為，中西醫(yī)結(jié)合比較好。
通過(guò)了解，大多數(shù)人通過(guò)電視媒體了解中醫(yī)傳統(tǒng)文化，部分人在治療疾病過(guò)程中了解中醫(yī)，親身體驗(yàn)并感知。少部分人只是見(jiàn)過(guò)中醫(yī)診治，但并未就醫(yī)過(guò)，只有很少一部分人通過(guò)閱讀書籍，講座等了解。
在對(duì)他們的回訪中，我們總結(jié)出中醫(yī)藥的缺點(diǎn)和普及中醫(yī)藥將遇到的問(wèn)題：
1、中醫(yī)療效較慢，對(duì)大多數(shù)疾病來(lái)說(shuō)，人們首選西醫(yī)，中醫(yī)逐漸被忽視；
2、中醫(yī)藥治病，熬藥繁瑣費(fèi)時(shí)，在生活節(jié)奏較快的條件下，為了方便，節(jié)省時(shí)間，人們不愿去抓草藥，熬草藥；
3、草藥味道苦澀難下，特別是現(xiàn)在的很多人，不能接受；
4、中醫(yī)看病主觀性強(qiáng)，不能令患者一目了然，從心里接受；
5、國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的宣傳及重視程度處在“點(diǎn)”的`狀態(tài)，并未達(dá)到“面”的效果，力度范圍還不夠；
6、中醫(yī)藥的宣傳缺乏現(xiàn)場(chǎng)或生動(dòng)的展示，在宣傳過(guò)程中如果能親身體會(huì)和參與就診活動(dòng)，可謂眼見(jiàn)為實(shí)，心服口服；
7、西方文化的沖擊，是中醫(yī)傳統(tǒng)文化受到一定的阻礙。
但還是有其更多的優(yōu)點(diǎn)：
1、中醫(yī)治本，緩解癥狀的同時(shí)，調(diào)整機(jī)體內(nèi)部環(huán)境，功在千秋；
2、中醫(yī)治療慢性病和疑難病癥中有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，可做到完全恢復(fù)或臨床癥狀消失或維持當(dāng)前正邪相抗衡的動(dòng)態(tài)平衡；
3、藥物天然，副作用小；
4、在保健養(yǎng)生方面獨(dú)具特色，符合當(dāng)代人的生活需求；
5、醫(yī)療費(fèi)用較西醫(yī)廉價(jià)，適合各類群體，減少有病不治，小病變大病，有病沒(méi)錢治病的發(fā)生。
總之，中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化還需要大力普及，讓越來(lái)越多的人知道中醫(yī)，了解中醫(yī)，并使中醫(yī)成為他們健康的守護(hù)者，這也是我們這次活動(dòng)的遠(yuǎn)期目標(biāo)。本次活動(dòng)開(kāi)展期間，更多的人了解了中醫(yī)，并親身體驗(yàn)了針灸，拔罐，推拿等治療，為許多老人測(cè)血壓，心率，呼吸，為他們的健康做了指導(dǎo)，并提出了許多可行建議，以及在今后如何調(diào)理預(yù)防。在養(yǎng)生保健方面也給他們發(fā)放指導(dǎo)手冊(cè)，以便他們查閱學(xué)習(xí)，方便實(shí)惠了眾多中老年人。甚至為有些病人當(dāng)場(chǎng)解除疾病痛苦。我們也通過(guò)此次活動(dòng)的反復(fù)宣傳，了解了目前中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化在大眾心目中的地位，大眾的認(rèn)知與需求度，從而為我們今后宣傳，普及中醫(yī)藥文化掌握了重要信息掃清道路。亦讓我們?cè)趯W(xué)習(xí)中與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合，真正讓中醫(yī)以一種更合理的，貼心的方式，讓患者去感知接受。
另外，本次活動(dòng)也促進(jìn)了大學(xué)生與民眾之間的關(guān)系與交流，是我們更有責(zé)任心的去關(guān)注民眾的健康問(wèn)題，也是民眾對(duì)大學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)強(qiáng)力支持，并給與我們寶貴的建議。同樣此次活動(dòng)也促進(jìn)了我們與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的交流合作，為我們醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)和走向社會(huì)起舉足作用。
作為團(tuán)體中的一員，在享受成果的同時(shí)，我們也成長(zhǎng)了許多。大家團(tuán)結(jié)一致，相互協(xié)助，是完成團(tuán)隊(duì)使命的重要保證。在工作過(guò)程中，相互鼓勵(lì)，相互關(guān)愛(ài)，是我們多了幾分樂(lè)趣，更多了許多熱情，使我們朝氣的青春在此次活動(dòng)中健康幸福的美麗綻放。也讓我們認(rèn)識(shí)到，自己身上的責(zé)任和擔(dān)子。在這樣一個(gè)朝氣的團(tuán)隊(duì)，在這樣一個(gè)美麗的青春，在這樣燦爛陽(yáng)光的大環(huán)境下，我們完美的完成我們的計(jì)劃，正準(zhǔn)備著新的挑戰(zhàn)！
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告13
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月，在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會(huì)的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房?jī)?nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻藥品和藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí)，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚�(gè)月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類藥品處方保存兩年備查，第一類藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了，我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性，學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí)，如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見(jiàn)，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識(shí)的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì)，我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位，通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí)，可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi);配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開(kāi);內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別，即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染，100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí)，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中，覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí)，接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報(bào)告，評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全，檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí)，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，第一次面對(duì)如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界，收獲滿滿!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí)，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，患者為沒(méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)習(xí)中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累，累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候，你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益，并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證，我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的，期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告14
紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。” 在將近一個(gè)月的實(shí)踐過(guò)程中，我深深的感受到所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏。為此，根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃安排，我專門到一家單位進(jìn)行了實(shí)踐，此次實(shí)踐的具體內(nèi)容為：
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會(huì)的我而很懵懂，不知道社會(huì)的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò)，這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，我當(dāng)然不能放過(guò)，興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)暑假過(guò)得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門，進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生，受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)踐是通過(guò)一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的同學(xué)聚會(huì)上，我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已，直說(shuō)暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信，和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)踐的學(xué)生，然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)踐期雖短，但實(shí)踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)踐生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天，我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問(wèn)一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法，比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào)，將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天，進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué)，所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚，老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類，然后不知不覺(jué)地，下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作，沒(méi)有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂字，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊，有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
14天的實(shí)踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。
帶我實(shí)踐的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng)，老師很慈祥，她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年，人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。
在實(shí)踐期結(jié)束的時(shí)候，老師為了些了一段實(shí)踐鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”，這是對(duì)我的實(shí)踐工作的一種認(rèn)可，也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中，我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員，在社會(huì)中不斷的磨練自己，學(xué)會(huì)如何與人相處，學(xué)會(huì)特殊的技能，學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐，使我明白了許多道理�！皩殑︿h從磨礪出，臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜，在魔力和充實(shí)自己的同時(shí)，讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì)，了解社會(huì)，使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告15
7月10日上午，我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時(shí)，聽(tīng)得李老師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí)，他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯(cuò)，我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹(shù)蔭坐下來(lái)，開(kāi)始了我們的訪談。李老師開(kāi)朗健談?dòng)謽銓?shí)和善，此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大，聽(tīng)著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時(shí)就背誦湯頭歌、藥性賦，8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，12歲左右就敢為伙伴們?cè)樉�，伙伴們也愿意，并且治得很好�?/p>
1969年知青上山下鄉(xiāng)，李老師被分到云南。他待人熱心，經(jīng)常用自己學(xué)過(guò)的針灸、推拿等方法為周圍的人治病，結(jié)果因?yàn)榀熜Ш茫浇娜司投紒?lái)找他治病。由于病人眾多，病因很多，有些病自己也沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，他就翻看從北京帶來(lái)的醫(yī)書，一邊分析醫(yī)理，一邊臨床實(shí)踐，醫(yī)術(shù)大進(jìn)，還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
20xx年成為馬來(lái)西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問(wèn)，在馬來(lái)西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y，癌癥，癲癇，非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測(cè)繪工程師，目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛(ài)好，同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前，李老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
�。�1）美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來(lái)西亞時(shí)，遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥，主要癥狀是眩暈，感到周圍物品搖晃，甚至倒置，甚者覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒(méi)有治好，結(jié)果，李老師用中醫(yī)“振陽(yáng)利水”原理，采用按摩手法，很輕松就治愈了。
�。�2）地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一（另兩個(gè)是：白血病和再障貧血），在當(dāng)?shù)睾芏�，�?jù)說(shuō)在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病，是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱，只有換骨髓一法，但是由于費(fèi)用高，并且配型不容易，故很少有人得到治療，病重時(shí)只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法，認(rèn)為是其母親懷孕時(shí)中暑，母子同病，生小孩后母親的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化，成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
�。�3）治愈“非典”。20xx年，非典肆虐，他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委�，開(kāi)了兩副藥，其中用了兩斤石膏，結(jié)果病人痊愈，也沒(méi)有后遺癥，一切正常。而當(dāng)時(shí)很多用西醫(yī)治療的病人，雖然在激素作用下保住了生命，但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死，下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱，很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點(diǎn)
我們問(wèn)老師擅長(zhǎng)治療哪些疾病，李老師說(shuō)，中醫(yī)不能夠分科，好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)什么病都能治。他說(shuō)，當(dāng)年在農(nóng)村當(dāng)知青，病人來(lái)了你必須治，不能眼看著病人受苦啊！沒(méi)見(jiàn)過(guò)的病就臨時(shí)翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當(dāng)完備，所有疾病，中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機(jī)，治療也不是難事。
李老師治病的特點(diǎn)是活學(xué)活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上，發(fā)揮個(gè)人的理解和特長(zhǎng)，善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人，都是醫(yī)院治不好，沒(méi)有別的辦法而找到他的。
他說(shuō)疑難病癥，一般在他這里，只要幾副藥，或者幾次到幾十次針灸就好了，急病就要幾分鐘見(jiàn)效。而且中醫(yī)治療不僅見(jiàn)效快，而且花費(fèi)低，他說(shuō)，他敢和西醫(yī)打擂臺(tái)，用中醫(yī)治療，效果比西醫(yī)好，而且一般花費(fèi)不超過(guò)西醫(yī)的1%。不管什么病，總花費(fèi)不會(huì)超過(guò)3000元。那些得了白血病什么的，花個(gè)幾十萬(wàn)還治不好，這根本不必要。
四、對(duì)中醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史，他說(shuō)，中醫(yī)的“源流”，“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù)，治病救人的技術(shù)，它依賴于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)與科學(xué)是不同的，技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗(yàn)的積累、技術(shù)的需要，便帶動(dòng)理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
學(xué)中醫(yī)，和學(xué)中國(guó)其他傳統(tǒng)文化一樣，往往要求“熟記”加“活用”。例如，先熟讀甚至背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典，記住常見(jiàn)藥性、常見(jiàn)病的治法。一開(kāi)始可能不懂，但是在實(shí)踐中一點(diǎn)點(diǎn)得到驗(yàn)證后，對(duì)這些經(jīng)典的理解會(huì)越來(lái)越深，達(dá)到一定程度后便可活學(xué)活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨(dú)特而簡(jiǎn)捷的治病方法，都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學(xué)中醫(yī)必須重視技術(shù)，先學(xué)技術(shù)，然后體會(huì)、感悟其中的道理，這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學(xué)活用。
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