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護士實習心得

時間:2023-06-14 16:48:27 心得體會 我要投稿

護士實習心得【熱】

  當我們積累了新的體會時,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編幫大家整理的護士實習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

護士實習心得【熱】

護士實習心得1

  在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到。不早退。不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

  轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多;叵肫饘嵙暤牡谝惶靹傔M入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。我實習的第一個科室,它是由骨科。脊柱科與燒傷整形科組成的剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的.科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。

  骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲xh,術后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(9%)中度(10%10x29%)重度(30百分之x49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果。魚湯,瘦肉。米飯等食物。

  現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

  我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。

護士實習心得2

  如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術,憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!

  在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的`應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

  在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。

  我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

  時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

護士實習心得3

  隨著醫(yī)學模式的轉變,整體護理工作的開展,以及人們對健康需求的增強,培養(yǎng)合格的護理人員,提高護理隊伍的整體素質顯得越來越重要。臨床實習是護理專業(yè)學習的重要組成部分,是學校教育的深化和延續(xù),是實習護士將理論知識與臨床實踐相結合的過程,亦是今后走向工作崗位的預練。因此臨床實習是培養(yǎng)護士的關鍵階段,而臨床實習帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員非常重要的環(huán)節(jié)。根據我院的臨床教學情況,現將本人近幾年來在臨床帶教中的體會總結如下:

  1、建立健全臨床護理帶教管理體系

  護理部成立實習護士管理組織,形成由護理部、科室護士長、總帶教老師為主線的層級管理模式。帶教老師要求是各科室具有大專以上學歷、思想覺悟高、有豐富的臨床經驗、扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術,由能關心尊重實習護士的護師或主管護師擔任,按照教學大綱各科嚴格管理,嚴格要求,嚴格訓練。

  護理部根據學校的教學實習大綱,制訂切實可行的教學計劃,安排實習護士在本院實習的科室和實習的時間,制定出實習安排表,并嚴格執(zhí)行。

  2、加強臨床帶教工作,培養(yǎng)實習生實際工作的能力

  2.1崗前教育 學生從學校到醫(yī)院,一部分學生無法適應新的角色。現在的學生大多為獨生子女,家庭嬌慣,惰性大,常缺乏責任心,

  社會競爭意識不強,實習中往往缺乏工作熱情和主動性;其次在學校生活較有規(guī)律,每天面對的都是健康人群,而在醫(yī)院要跟隨老師輪班,作息時間被打亂,面對的是表情痛苦或不斷的呻吟的患者,加上患者及家屬對實習生的不信任,以及陌生的環(huán)境,使他們感到焦慮不安,后悔自己的選擇。因此護理部要組織專題的崗前培訓,內容應該包括職業(yè)道德方面和醫(yī)院基本概況等,使實習護士正確認識自我,努力調整自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),克服心理障礙,盡快適應新的角色。

  2.2 入科培訓 實習護士入科時應該由科室護士長親自接待,入科培訓包括向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結構、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、科室用藥的特點,治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求以及醫(yī)護人員和患者的情況等,同時還要向其介紹勞動紀律、儀容儀表以及出科考核的一些要求,使她們盡快熟悉工作環(huán)境,增加自信心,有目標的完成科室實習計劃。

  2.3 一對一的帶教方式 實習護士在老師的帶領下,應多問、多看、多學、多練、多向老師請教,帶教老師應起到以身作則,率先垂范的作用。在工作中,鼓勵學生做大膽、心細,將理論知識轉化為實踐技能;學會觀察病情,分析病情;掌握搶救技能,護理體檢;掌握各種標本的采集;掌握專科護理知識和各種護理技能操作;學會與患者溝通交流及如何開展心理護理和健康教育。帶教老師要做到放手不放眼,要讓學生多操作,應有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學的重點、難點及相關學科的新進展、新技術和防范護理安全的知識傳授實習護士;同時生活上主動關心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓實習護士熟悉各項護理技術操作,以增強她們的自信心。在學習技術的同時還要注重培養(yǎng)她們嚴謹的工作態(tài)度和謹慎的工作作風,為進入臨床工作奠定堅實的基礎。

  2.4 培養(yǎng)獨立工作的'能力 在校學習,主要是書本上的理論知識,大量操作技能主要靠臨床實習來練習。由于課堂教學與臨床實踐的差異,以致實習護士最初不知如何將理論知識與臨床實踐結合,面對臨床上出現的諸多問題,多數實習護士不知道從何入手,感到學非所用,或出現動手不動腦的現象,即使部分在校成績十分優(yōu)秀的實習護士,也不能將所學知識靈活運用于臨床實踐[2],例如很多學生“三查七對”背得熟,但在工作中卻丟三落四,不能照章行事;搶救措施記得牢,但遇到急危重患者則手足無措。帶教老師可以讓實習護士分管1~2個患者,從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施,運用溝通的技巧,熟悉患者的需求,從而進入護士角色,不斷加深對整體護理的認識,使實習護士自覺、主動、創(chuàng)造性地學習和工作。帶教老師除常規(guī)護理操作應培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外,還應進行?频淖o理和急救技術的培養(yǎng),以提高實習護士搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況,對不正確的地方給予指導并糾正,幫助實習護士在短時間內,提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

  2.5培養(yǎng)法律意識,規(guī)范護理文書的書寫 隨著醫(yī)療改革的不斷深化,患者的自我保護意識不斷增強,醫(yī)療糾紛已經成為社會和民眾

  關注的問題,為了避免不必要的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務人員必須增強法律意識,學會自我保護,醫(yī)療文書的質量往往會影響到醫(yī)療糾紛的結果。因此,在實習護士的臨床實踐過程中,帶教老師應利用空余時間組織實習護士學習《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》,讓實習護士感受到自身與法律的關聯,體會到法律的神圣和尊嚴,讓實習護士反復練習護理文書的書寫,嚴格把關,堅持客觀、全面、準確完整的原則;同時強調醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀,以培養(yǎng)高度的工作責任心和維權意識,切實體會到醫(yī)務工作的嚴謹。

  2.6教與學雙向評定 實習結束后,根據科室的專科特點,帶教老師對實習護士進行操作及理論測試,總結填寫實習鑒定;護士長召集實習護士召開一次反饋會,帶教老師要敢于面對學生的評價,同時以朋友的身份讓學生指出帶教中存在的問題;對她們存在的缺點和不足給予耐心教育,可以幫助學生找出不足,提出針對性地意見,多鼓勵學生以圓滿完成以后的實習任務。護理部亦定期召開實習護士座談會,征求實習護士對帶教老師的帶教方法、帶教質量的反饋意見,對實習護士提出的問題、意見和建議,給予及時的解決,從而調動實習護士的積極性和主動性,并作為對科室和帶教老師的考核內容之一,以便針對性地指導帶教工作,建立真正的個性話、人性化的帶教模式[3]。

  2.7 建立激勵機制,強化臨床護理教學管理 實習結束后護理部組織召開實習生反饋會,由實習學生評選出優(yōu)秀的帶教老師和教學科室,并給予獎勵和表彰;同時由帶教老師評選出優(yōu)秀實習生,給予表揚和鼓勵,以促進護理臨床教學水平的進一步的提高。

  3、體會

  通過對實習護士的臨床帶教工作,筆者體會:首先要加強對帶教老師綜合素質的培養(yǎng),同時在臨床帶教中,應讓實習護士真正做到理論聯系實際,以盡快適應角色,并充分調動她們的學習積極性和主動性,提高她們發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力,使她們順利過渡到臨床。

護士實習心得4

  專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”

  仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的`、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。

  總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫(yī)院改進服務,提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創(chuàng)造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。

  我科把電話回訪內容定為5條:

  1、了解患者出院后的病情

  2、了解出院后的用藥情況

  3、給予恰當的相關護理指導

  4、征求住院期間的意見和建議

  5、提醒患者門診隨訪時間,現就八月的回訪做個統(tǒng)計分析:

  內二八月共出院225人,其中腎病138人,內分泌87人,

  從出院的病種統(tǒng)計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;

  內分泌的出院病種統(tǒng)計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,

  從年齡統(tǒng)計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,

  從城鄉(xiāng)統(tǒng)計:由于沒登具體地址,估算了一下,內分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,

  從電話回訪結果統(tǒng)計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關機4人,電話提示空號15人,死亡6人;

  內分泌電話回訪情況統(tǒng)計:電話打不通6人,無人接聽5人,關機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,

  從電話接聽者統(tǒng)計:內分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,

  從電話回訪時間統(tǒng)計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,

  從回訪意見統(tǒng)計:腎病有2人有意見,內分泌1人有意見。

  經以上統(tǒng)計分析,體會如下:

  一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:

  1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務的層次:相當于醫(yī)院的“售后服務”,完善醫(yī)院的“服務環(huán)”;

  2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進的依據之一。

  3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。

  二、電話回訪的注意事項:

  1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候,而非遠程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導;

  2、回訪者的規(guī)范把握:因為致電者代表著醫(yī)院,電話用語必須得體靈活,應對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;

  3選擇適當的回訪時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內容的保密,不暴露患者隱私。

  三、電話用語要規(guī)范:

  電話回訪是醫(yī)院服務的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現醫(yī)院服務的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:

  1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。

  例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。

  2、根據病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復情況,給于適當的指導。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復診的病人,給于提醒。

  3、通話結束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。

  例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。

  4、等對方掛機后再擱下話筒。

  四、電話回訪中問題探討及原因分析:

  1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?

  2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。

  3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。

  4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當的時間都會導致回訪效果不理想,甚至會起反作用。

  電話回訪是我們優(yōu)質護理服務的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!

護士實習心得5

  護生實習是將學校學到的理論知識在臨床帶教老師的指導下運用到實踐中去的過程,也是實現護生過渡到護士的關鍵。因本科特殊的工作性質要求護理人員必須具備良好的職業(yè)道德、心理素質、熟練的操作技能和廣泛的學科知識,更要求眼明心快、手腳靈活、應變能力強。因此,護生帶教工作必須綜合本科室的特點來進行,使護生通過實習,將理論與臨床實踐緊密聯系起來, 為今后勝任臨床護理工作打下牢固的基礎,以適應臨床的需求,F結合護生實習大綱制定本科帶教計劃。

  目標:

  熟悉本科室環(huán)境、布局,了解本科室的各項規(guī)章制度、消毒隔離制度、各班人員職責;掌握心電監(jiān)護、心電圖機、微量注射泵、輸液泵、電動吸痰器的使用方法,了解各類抗結核、抗病毒藥的使用方法和意事項注藥物不良反應;熟悉感染性疾病科常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)、健康宣教;加強搶救能力的`培訓;強調嚴格“三查、七對”制度及無菌操作原則,樹立嚴格的無菌觀念。 計劃:

  實習生入科第一天-----對實習生進行宣教內容為:講解帶教計劃,介紹本科室環(huán)境,了解本科室相關制度。

  第一周:熟悉本病區(qū)的環(huán)境、布局、物品的放置。掌握晨間護理,能準確測量生命體征。強化基礎護理的培訓,并能夠獨立完成各項內容。包括:靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、吸氧等,使學生在這些基礎的操作中養(yǎng)成嚴謹和慎獨的作風。并嚴格“三查七對”制度及“無菌操作”原則。并在此階段讓學生了解本科常見病、多發(fā)病的護理。了解各班工作人員職責。(第一周小講課內容:護理安全)

  第二周:在這周時間里,由帶教老師指導學生熟悉本科常見病、多發(fā)病的臨床表現和專科護理技術;掌握本科常見病的入院宣教;了解各類降抗結核、抗病毒藥的使用方法和注意事項;(第二周小講課內容:心電監(jiān)護、微量注射泵、輸液泵、心電圖機的使用及保養(yǎng)方法、病毒性肝炎的護理)

  第三周:通過上一周老師的指導,本周能在老師的帶領下獨立完成基礎護理和?谱o理技術。掌握常見病的護理;加強訓練危重病人搶救的能力 。了解胰島素、降糖藥的使用方法和注意事項。(第三周小講課內容:電動吸痰器、簡易呼吸氣囊的使用方法、結核病的護理)

  本周進行一次護理教學查房:由帶教老師選擇一例具有?拼硇缘牟v,由學生自行采集病人病史、臨床表現,根據患者的病情制定護理問題及護理措施,由其老師進行評價,對正確的方面進行肯定和鼓勵,指出不足之處及如何改進,并對?浦R點進行提問,啟發(fā)學生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。

  第四周:能熟練、安全、獨立完成基礎護理操作和?谱o理技術操作,掌握常見的急救技術,在帶教老師帶領下配合搶救工作。能獨立進行護理病史的采集,完成護理病歷。進行理論和操作考核。

  注:以上帶教內容可根據具體情況進行調整。

  總之,臨床帶教是護理教育的重要組成部分,是理論教學向臨床實踐的過渡,是課堂教學的補充和延伸。因此,護理人員有責任和義務在完成本職工作的同時,不斷總結經驗,探索新的教學方法,從而提高教學水平,為培養(yǎng)新時期合格的護理人才不懈努力!

護士實習心得6

  轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上。學習上。而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:

  1、事無細巨

  肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發(fā)現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士。治療班。8—3班。x—7班。兩頭夜。夜班。責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同。工作性質和內容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的.運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。

  2、嚴格遵守查對制度

  查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人。床頭卡。一覽表都要轉好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人〝你叫什么名字〞在服藥。注射。處置前必須嚴格執(zhí)行〝三查七對〞制度(即擺藥后查,服藥。注射處置前。后查;對床號。姓名。藥名。劑量。濃度。時間。用法)。

  3、團結就是力量

  在肝膽,幾乎每天都是要加班的因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理。各種管道護理。給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡。傷口感染。墜積型性肺炎等)的發(fā)生。觀察病人的病情變化。及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人。出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。

  肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛。互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!

  4、整體護理

  在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。

護士實習心得7

  經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識. 要成為一名優(yōu)秀的'兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、

  咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟. 作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.

  實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索.”我將前進!我在前進!

護士實習心得8

  回想過去的一年,我們每一位護士都以認真的態(tài)度、高度的責任心、嚴謹求實的工作作風完本錢職工作,雖然獲得了很大的成績,但仍舊存在一些不足之處,以下護理工作方面還需進一步改進加強:

  (1)連續(xù)展開優(yōu)質護理服務,改進服務態(tài)度,更好地為病人服務,實行績效考核,分層次管理,提高護士積極性。

  (2)加強病房管理,及時發(fā)覺隱患。病房內制止使用家用電器,避免電路短路引發(fā)火災及搶救器械不能正常使用等事故產生。

  (3)強化安全意識,加強安全教育。定期組織護理人員學習,提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),對于單獨上崗的'年輕護理人員必須具有執(zhí)業(yè)資格證。加強年輕護士專科業(yè)務、技能學習和考核。加強安全知識教育,工作中做到嚴謹、求實,杜絕護理過失事故產生。

  (4)加強急救藥品、器械的管理。搶救藥品、器械設專人管理,定期檢查,修理和保養(yǎng)。搶救藥品使用后要及時補充,搶救器械如發(fā)覺問題要及時請專人修理,嚴格實行交接班制度,班班盤點物品,避免缺失或破壞。

  (5)積極展開科研、論文的撰寫工作。提高專科護理技術水平。

  (6)積極努力做好準備,迎接衛(wèi)生部“三甲”復審。在新的一年里,神經內科ICU全部護士在總結上年度體會的同時找出不足之處,積極改進,爭取把各項護理工作做得更好。我存在不足:

  1、年輕護士較多,業(yè)務能力較薄弱,加強?浦R培訓及技能考核,提高護士業(yè)務水平。

  2、今年首次接受全省專科護士的培訓工作,有很多不足之處,正在進行研究探討總結,期望明年能更好地完成培訓任務。

護士實習心得9

  9月24日,當我踏進醫(yī)院南區(qū)的大門時,我發(fā)覺自己不再是以前來醫(yī)院上見習課的學生,而是真正以一位大夫的身份參加到臨床工作中。我首先輪轉的是婦產科,進科之前,我的心里總是有些擔憂:作為一名男生在婦產科里,會不會很尷尬,會不會被患者排斥。帶著這樣的擔憂,我起先了正式的臨床實習,F在出科了,我可以很負責任地說:在婦產科,我真的學到了許多,不僅是學問、技能,還有人文關懷。

  這篇感想我之所以要起時間這個題目,是因為我在婦產科印象最深的兩次上班經驗,都被我記錄下了當時的時間,而之后都會感慨:時間過得真快。

  來到產科病房輪轉的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時間已經接近23點了。那個時候我突然感覺,原來夜班的時間竟然能過的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個踏實覺的時候,老師的住院總手機響了,急診來了病人。于是告辭了上半場的夜班,沒有休息,我又投身到了下半場的戰(zhàn)斗中。一次次來回在急診與病房之間,讓我著實膽怯聽到黑夜給了我黑色眼睛這句歌詞。等到能夠略微休息一下的時候,已是夜里一點多了,病房里除了值班醫(yī)生、護士敲打鍵盤的聲音,已聽不到其它聲響了。

  其次個時間是1:53:44.這是我本周一的下班時間。是的,不是下午1點,也不是夜班,而是這一天結束最終一臺手術的時間。那一天對我來說,真的是在婦產科最充溢的一天。上午由于一個患者的病情突然加重,于是請全院多科進行會診。作為她的管床大夫之一,我也參與、觀摩了這次會診。說實話,除了學習了一些危重病人處理的學問以外,我心里更多的'是激烈與傲慢。激烈是因為我真實的見識到了原來只能在電視上見到的場面,傲慢則是因為,每個科室的老師們都在仔細對患者檢查后,結合患者特點,發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們仔細探討的樣子,真帥!下午一點,我們起先了第一臺手術,這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學生的身份進入手術室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時候還是有些驚慌與不嫻熟,但是手術室老師們的耐性教學給了我信念。雖然現在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是假如能把這些做好,和其他老師們協作好,也真不是個簡單事兒。一臺接一臺的手術,除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時間幾乎都是無縫連接,沒有時間喝一口水,甚至沒有時間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進行著這么久的高強度工作。在老師說今日的手術結束的時候,我記錄下了這個時間,一點五十三分四十四秒,而正常的下班時間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術科室工作的辛苦。下了手術,我來到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時候,我發(fā)覺自己的腳已經腫了,穿鞋都有一些費勁了。所以我也想誠心的向各位老師們說一聲:您辛苦了。

  臨床醫(yī)學就是這么一個有魅力的學科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉,心里都是欣慰的。

護士實習心得10

  實習的半年多里,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,做好護理工作計劃,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。此外,我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。在帶教老師的`悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制

  度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  以上是我的實習工作總結,通在往后的工作中,我會繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務,做一名合格的護理人員。

護士實習心得11

  夢寐以求的生產實習終于和我見面了。從我們進入護理學校的那一刻起,實習就和我們隔河相望。在這座艱難而充滿成功喜悅的河橋上,我們只能一步一步地勝利。

  剛進入生產實習,對臨床工作程序也比較陌生,看著老師忙碌的樣子,我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個幸運的人。實習的第一天,因為老師下夜班,我和馬瑞老師上了藥班。在她的悉心領導下,我熟悉了整個藥班的工作程序和進出醫(yī)院所需的各種程序。她耐心地向我講解了病房環(huán)境和處理各種室內藥物的合理安排。她對工作的認真態(tài)度讓我從中學到了很多,感觸深刻。輪到我和李冬梅每隔一天上一次治療班了。老師告訴我一定要注意無菌操作,三查七對,以免馬虎出錯。我開始真正進入這個角色。根據老師提到的每一個環(huán)節(jié),我改變了以前課間實習在大科室配藥的問題。我總是按照無菌操作要求自己。棉簽要用鑷子夾住,磨好的瓶子要用棉簽消毒,以免微量碎屑進入瓶子,對孩子不利。剛進兒科病房的時候,被孩子哭得暈頭轉向,有一種厭惡感。但是看到老師如此有愛心地鼓勵孩子轉移注意力,看著父母和孩子淚流滿面,我的心就像碎了。我應該改變我的態(tài)度。他們太痛苦了,我應該為他們解決問題,而不是火上澆油。面對一些不講理的家庭成員,我們也保持著和藹的態(tài)度,只要我們這樣做。我穿刺了好幾次,有成功也有失敗。每當我看到藥液滴進孩子體內,我就有一種欣慰感。雖然這只是一個簡單的操作,但我也嘗到了成功的喜悅。雖然14天時間不長,但我學會了整個工作程序,建立了良好的護患關系,每天都很忙。雖然14天不長,但我學會了整個工作程序,建立了良好的`護患關系,每天都很忙。現在我換了科目,但我對兒科有一種依戀感。就像大雁冬天向南飛,離開家一樣,全科醫(yī)護人員齊心協力,像一個大家庭。我也經歷了人際關系的重要性。

  作為我們白衣戰(zhàn)士的后備役,我們會加倍努力,在各個部門做好各項工作,沒有任何錯誤,給各個部門留下好印象。明年,我們將以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個群體,成為真正的白衣戰(zhàn)士。我們將在沒有硝煙的戰(zhàn)場上貢獻微薄的力量,為我們熱愛的護理事業(yè)做出貢獻。

護士實習心得12

  轉眼在腎內科實習已經滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。

  實習的第一個科室,有了很多的第一次:

  第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經歷。

  在腎內科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。

  只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,。

  直到現在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。

  慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。

  本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。

  只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,

  一是語言要精簡;

  二,寫的東西要有依據;

  三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;

  三,在腎內科,基本上每個老師都會有透析的.病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;

  四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;

  五,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;

  六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。

  其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。

  首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據,現在的主要癥狀,然后是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

  一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病,

  一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨。

  二是,糖尿病腎。

  三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。

  病人年齡多為青中年,老年病人。

  當然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內科書(七版),關于腎臟疾病的相關章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關章節(jié)好好看看,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。

  還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

  在用藥方面,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。

  常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內酯(安體舒通),,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結沙坦(代文),厄貝沙坦;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。

  腎性貧血常用藥,多糖鐵復合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。

  腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

  高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。

  抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達。

  降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。

  還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復方腎炎片,金水寶。

  還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥,(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。,止痛。

  以上就是腎病內科的常用藥,其它的還在學習中在腎病內科一般是,早上比較忙,下午基本就是補病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:45到科室,然后給病人測血壓,八點交班,交完班后老師會查房。

  其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。

  對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。

  嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學到的東西不多,但是還是有一點點成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!

護士實習心得13

  今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

  一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的'帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

  從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術,十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為 高血壓 ,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為 冠心病 。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

  我們診斷為 腦梗死 。

  老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

  謝謝老伯伯!

  總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關系,互相溝通。還得秉著負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務。

護士實習心得14

  護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在從20xx年xx月xx日開始的x個月時間內。我嚴酷按照學校的要求。順利的完成了見習使命。x個月的見習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:

  首先。我先簡單說一下這1個月的工作狀況。路程經過過程護士長的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的.

  一、理論知識的問題:

  以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的.知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

  二、角色轉化問題。

  實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

  三、膽魄的鍛煉。

  面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

  四、無菌觀念和規(guī)范化操作。

  在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

  五、微笑服務:

  在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

  總而言之,這x個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

護士實習心得15

  六月十五號那天我們老師給了我一張端午節(jié)飯票,我很高興地接受了,老師對我挺好的…十六號這是一個不得不提的日子,那天一出門就發(fā)現后胎破了,害得本來就趕時間的我又跑回家拿老爸的車鑰匙,到了醫(yī)院已經遲到了,還沒吃早點,結果就去晨護打針了,那天是行一班,我打了三個都沒中,我被受打擊…后來又去換藥,排氣排了好久以為排盡后來又發(fā)現還有,就捏管子結果就有回血好多,沒辦法只好讓家屬叫老師來幫忙,老師見狀問我怎么了,我說好多空氣,這還有…老師見了說沒關系一點點,就打開了,出來后問我怎么回事沒反折接頭?我說折了,那怎么還會,我…她說那就是沒折緊…去打針吧…我說不要…她沒逼我,玉華老師問我怎么了,老師說嚇倒了,我想也是,打了幾個都沒中,還弄了那么多回血,我很沒用,每次都給老師添麻煩…老師笑了笑說今天怎么了,狀態(tài)不好?不然你去休息吧!我就離開了,那一瞬間,覺得自己好沒用,好差勁,一周了,還打不好…頓時眼淚…我好想躲起來大哭一場…可是不知道去哪,廁所這身衣服…會讓人誤會老師的,我選擇了離開,本來想去找個人說的,真不知道怎么辦,就一邊漫無目的坐電梯上下,一邊流淚…想想在這里也只和敗類比較熟就跑去,看到她和老師一起就知道不該打擾她,我該自己好好找個地兒窩著,勉強地笑了笑就離開了,我特意戴口罩做事,就是不想讓人看到我的`脆弱…沒想到還是無法掩藏住,我很沒用…

  一上午我都沒去換藥,我知道精神狀態(tài)不好怕出錯,只是量血壓測體溫,后來我去吃早點,熊玲在一旁看我吃的狼吞虎咽,說沒吃早點?老師說不是,她容易餓,熊說不是,她沒吃,老師說難怪狀態(tài)不好,下次記得吃,不吃怎么有精力!我知道并不只是沒吃早點,自己技術還是差勁,還有前一晚精神就不好了…老師很體貼,只是叫我要吃飽來才有精神,沒有過多的責怪…我見彩萍領了飯,我也去領順便幫玉華老師帶,麥姐姐她們見我也要帶,我欣然答應。

  我特意拿了兩個袋子怕騎車撒了,誰知…一陣慌亂和霞姐姐那了我們四個之一的飯但她沒給我票啊!而麥姐姐不知道,拿了香香老師的,總之很麻煩,我就把我的飯給她們了,反正家里有飯吃…下午才搞清楚到底怎么回事,她們吃了我中午的飯,卻發(fā)現還有一份叫我打包回去結果我把它當晚飯了,就帶去彩萍家吃了,我非常清楚外婆家過節(jié)也沒什么好吃的菜,不如早點回去玩電腦…結果證實果然沒菜,連不怎么挑食的老爸都沒菜吃,我還不得餓死…七月我們就要出科了,一號我們考了理論不過考的亂七八糟…

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