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眼科實(shí)習(xí)個(gè)人心得
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眼科實(shí)習(xí)個(gè)人心得1
在眼科門(mén)診一個(gè)多月的實(shí)習(xí),我見(jiàn)到了各種眼科疾病。如:角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見(jiàn)識(shí)到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30h紅閃爍光erg、暗順應(yīng)erg和視覺(jué)誘發(fā)電位對(duì)不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè),以全面評(píng)估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度,來(lái)進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)峻性。
在各位老師的'指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對(duì)各種疾病的分類(lèi),能正確的幫病人測(cè)視力、測(cè)眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會(huì)我身為一名護(hù)士所不容無(wú)視的問(wèn)題,懂得了護(hù)士為人處事的原則,這些都是書(shū)本上所學(xué)不來(lái)的。通過(guò)實(shí)習(xí)我明白了救死扶傷的真正含義,希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高,使我能夠得到錘煉。感謝門(mén)診老師對(duì)我實(shí)習(xí)的幫忙,感謝門(mén)診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。
眼科實(shí)習(xí)個(gè)人心得2
屈光不正:調(diào)整和集合,人眼在看遠(yuǎn)處物體,條件是超過(guò)3.3米遠(yuǎn)的距離可以視為物體所放射出來(lái)的光線為平行光進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過(guò)角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射,會(huì)投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū),這時(shí)不需要晶狀體的調(diào)整作用。當(dāng)物體與人眼的距離小于3.3米時(shí),物體所發(fā)出的光線就不再是平行光,這時(shí)就需要角膜等屈光介質(zhì)的調(diào)整,使其為平行光經(jīng)過(guò)角膜。
對(duì)于小兒來(lái)講,其時(shí)視力發(fā)育不完善,在最初的一段時(shí)間里是遠(yuǎn)視和弱視的綜合,弱視導(dǎo)致其視物相對(duì)不清,所以喜愛(ài)近視物體,久之可導(dǎo)致近視。然而最初的近視大多是功能性的,即是可以通過(guò)功能訓(xùn)練恢復(fù)其正常視力的,假如此時(shí)連續(xù)不正常用眼,包括非其時(shí)而佩戴眼鏡、連續(xù)近距離看書(shū)、暗處閱讀、俯臥、側(cè)臥閱讀等,而且側(cè)臥閱讀還可以導(dǎo)致其他的眼科問(wèn)題,像斜視、像融合障礙進(jìn)而不能建立起立體視感覺(jué)。
近視形成機(jī)理,開(kāi)頭一段時(shí)間是視近導(dǎo)致眼交感神經(jīng)興奮,使得睫狀肌舒張,晶狀體依靠只身彈性回縮,使來(lái)于近處的'光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜,此時(shí)睫狀體的調(diào)整起很大的作用,伴著用眼的過(guò)度,交感神經(jīng)興奮性降低(應(yīng)當(dāng)是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關(guān)),迷走神經(jīng)興奮性增高,結(jié)果睫狀肌收縮,牽引晶狀體懸韌帶,使得晶狀體變得扁平,或者未見(jiàn)明顯改變,但是此光陰線無(wú)法正常投射到視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退,而且處于青少年時(shí)期的視網(wǎng)膜彈性極好,加之眼外肌的牽拉擠壓作用,使之后退成為可能,開(kāi)頭時(shí)還可以恢復(fù)至正常位置,日久或者堅(jiān)持不正確用眼就導(dǎo)致視網(wǎng)膜的器質(zhì)性轉(zhuǎn)變,近視形成。
其實(shí)還有一部分是近視形成中起很大作用的,就是角膜的器質(zhì)性改變,其實(shí)角膜的彈性更好。在中醫(yī)的說(shuō)法中,角膜屬于木,可朔性極強(qiáng),在近視的形成過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)在前凸之后便無(wú)法原位的正常退回,所以導(dǎo)致近視形成,在用檢眼鏡檢查時(shí)的選擇正負(fù)調(diào)整鏡應(yīng)當(dāng)包括了角膜的屈光度說(shuō)造成的近視之原因。
眼科實(shí)習(xí)個(gè)人心得3
光陰飛逝,在眼科的周?chē)磳⒔Y(jié)束,到此時(shí),我的實(shí)習(xí)生涯已經(jīng)過(guò)半,收獲頗多。
眼科相對(duì)于我之前實(shí)習(xí)過(guò)的幾個(gè)科室來(lái)說(shuō)是較輕松的科室,由于一般來(lái)說(shuō),本科室以老年性白內(nèi)障、翼狀胬肉、青光眼等疾病居多,這些疾病一般沒(méi)有生命危險(xiǎn),但也有眼外傷嚴(yán)峻的患者。
在眼科的這一個(gè)月我了解了眼睛常見(jiàn)的疾病,也見(jiàn)識(shí)了許多。令我印象最為深入的'是一個(gè)夜班來(lái)了一個(gè)右眼片堿重度燒傷的患者,蘇主任給我講解了有關(guān)堿燒傷的學(xué)問(wèn),我獲益匪淺。每天給病人點(diǎn)眼藥水是我最基礎(chǔ)的工作,別看點(diǎn)眼藥水簡(jiǎn)潔,卻必需認(rèn)真、認(rèn)真、負(fù)責(zé),點(diǎn)的時(shí)分要查對(duì)是何種眼藥水,何時(shí)點(diǎn)以及眼別。有的病人一個(gè)時(shí)間段內(nèi)要點(diǎn)好幾種眼藥,卻不能同時(shí)點(diǎn)只能在一種汲取后再點(diǎn)另外一種。為術(shù)前術(shù)后病人做健康宣教也是一項(xiàng)重要的工作,為了病人術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生以及促進(jìn)康復(fù),健康宣教要做到按時(shí)、全面、精確。
學(xué)問(wèn)是不斷積累的,經(jīng)驗(yàn)是不斷總結(jié)的,要做到理論學(xué)問(wèn)與實(shí)踐操作技能齊頭并進(jìn),這樣才不愧于在實(shí)習(xí)這個(gè)過(guò)程。
眼科實(shí)習(xí)個(gè)人心得4
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,我轉(zhuǎn)到了眼科,這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)仍然是生疏的。剛剛熟識(shí)了一個(gè)環(huán)境,熟識(shí)了科室里的老師們,如今又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與錘煉,我學(xué)會(huì)了許多東西,作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作,例如:導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的運(yùn)用等許多東西。所以,學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床一直的一條主線,我們不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,各種儀器的運(yùn)用,還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通,怎樣與人溝通。從前我們每天大部分時(shí)間的'學(xué)習(xí)是在課堂中完成的,如今我們已經(jīng)步入社會(huì),生活將會(huì)是我們成長(zhǎng)的最好的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活,并沒(méi)有想像中的那樣簡(jiǎn)潔,大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實(shí),這樣說(shuō)是不對(duì)的,滴眼藥也有著許多學(xué)問(wèn),例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類(lèi)眼藥水,這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè),都要留意些什么,都是有規(guī)章的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡(jiǎn)潔,對(duì)于那些在5米之內(nèi)看不見(jiàn)東西的患者,我們要測(cè)指數(shù)還有光感,這些都是從前我不明白。雖然,實(shí)習(xí)的過(guò)程是艱辛的,但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在不斷充實(shí)深化,學(xué)問(wèn)也在不斷的穩(wěn)固增長(zhǎng)。從點(diǎn)滴做起,從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“看法確定一切!”要培育自己對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心和對(duì)患的愛(ài)心與耐煩,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
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