【集合】護(hù)士規(guī)章制度15篇

　　在生活中，很多地方都會使用到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編幫大家整理的護(hù)士規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護(hù)士規(guī)章制度1

　　1、醫(yī)院護(hù)理部依據(jù)各級衛(wèi)生部門下發(fā)文件制定本院護(hù)理管理制度、崗位職責(zé)、工作流程、護(hù)理常規(guī)。

　　2、各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的新的文件、規(guī)范后。護(hù)理部組織學(xué)習(xí)領(lǐng)會其內(nèi)容。報請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后及時修訂本院相關(guān)制度、職責(zé)。

　　3、修訂護(hù)理管理制度。崗位職責(zé)必須經(jīng)過全體護(hù)士長討論并公示修訂內(nèi)容廣泛征求護(hù)士意見及建議。

　　4、護(hù)理管理人員根據(jù)征求的意見及建議修改修訂的`制度、職責(zé)相關(guān)內(nèi)容要注明修訂日期。

　　5、修訂的護(hù)理管理制度、職能定稿后報請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)正式發(fā)布，同時宣布廢止原本項制度或職責(zé)。

　　6、各科室護(hù)士長組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)，督導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行，保證制度落實。

　　7、護(hù)理管理人員在修訂的護(hù)理管理制度、職責(zé)發(fā)布后定期督導(dǎo)檢查各科室學(xué)習(xí)機(jī)執(zhí)行情況。

　　8、修訂后的文件，有試行—修改—批準(zhǔn)—培訓(xùn)—執(zhí)行的程序。有修訂標(biāo)識。所有文件符合相關(guān)法律法規(guī)。

護(hù)士規(guī)章制度2

　　為了使醫(yī)院管理走向規(guī)范化，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的主人翁意識，加強(qiáng)責(zé)任感，充分調(diào)動全科護(hù)士的工作積極性，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序，切實提高護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室管理，科室對個人進(jìn)行綜合考評，扣除個人款額，同時與科室工作質(zhì)量考核掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的考核，扣除個人的罰款交由組長統(tǒng)一管理。真正做到獎優(yōu)罰劣，根據(jù)《急診科綜合目標(biāo)管理考核制度》、《醫(yī)院工作制度與工作人員規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》、《急診科醫(yī)護(hù)人員崗位職責(zé)》、《護(hù)士管理辦法》、《急救車駕駛員工作規(guī)定》等相關(guān)的法律法規(guī)和等規(guī)章制度，制定《急診科護(hù)理人員獎懲規(guī)定》，《規(guī)定》中，每位護(hù)理人員自覺參加管理，全年違規(guī)累加，對全年違規(guī)兩次者，不得參加年終考核評優(yōu)；超過兩次者，上報醫(yī)院請求換崗處理。

　　一、表彰

　　獎勵凡符合下列情況之一者，將給予表彰獎勵。

　�。�1）服務(wù)周到，態(tài)度和藹，受到病人表揚或收到感謝信、錦旗匾額者每次5—10極點。

　　（2）模范遵守醫(yī)院及科室制度，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤奮耐勞，服務(wù)優(yōu)良，無差錯事故發(fā)生，業(yè)績突出，受到上級和群眾一致好評者每次20——50極點。

　�。�3）堅持醫(yī)療原則，維護(hù)醫(yī)院及病人利益而不被他人理解，受到辱罵或委屈不還口，仍堅守崗位，恪盡職守者每次10極點。

　�。�4）具有良好社會公德，保護(hù)醫(yī)院或他人生命財產(chǎn)安全、見義勇為，拾金（物）不昧者每次10——20極點。

　�。�5）發(fā)現(xiàn)事故苗頭，帶頭采取措施，防止重大事故發(fā)生者每次20極點。

　�。�6）對科室護(hù)理業(yè)務(wù)，服務(wù)質(zhì)量和增收節(jié)支等方面提出合理化建議被采納并收到較好成效者每次10極點。

　�。�7）工作積極，服務(wù)優(yōu)秀，為科室贏得良好榮譽(yù)，如在縣級報紙或其他新聞媒體上報導(dǎo)者每次50極點。

　�。�8）獲得省、部級及以上科技進(jìn)步（成果）獎?wù)哂?分。

　�。�9）為醫(yī)院創(chuàng)品牌、特色、效益做出重大貢獻(xiàn)者、受到廣大群眾好評者10分。

　　獎勵方法：每季度評選“優(yōu)秀護(hù)士”一名記10極點。給予上報院辦通報表揚，每季考核一次。

　　二、處罰

　　1、不遵守組織原則，工作拖拉，不服從部門、科室領(lǐng)導(dǎo)的工作安排（包括醫(yī)院決議），不認(rèn)真按時完成所分管任務(wù)的，每次記10極點。

　　2、違反醫(yī)院及科室管理制度，在工作中因護(hù)理、服務(wù)質(zhì)量存在缺陷，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)投訴，每例次記50極點，造成嚴(yán)重糾紛者扣罰當(dāng)月所以獎金。發(fā)生服務(wù)投訴，相關(guān)人員不配合有關(guān)職能部門調(diào)查處理的，每例記20—40極點。因為自身原因?qū)е箩t(yī)療事故的，相關(guān)獎懲辦法參照醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》執(zhí)行。

　　3、無故遲到10分鐘以上，30分鐘以下每次20極點；遲到超過30分鐘（含30分鐘），60分鐘以下每次40極點；遲到超過60分鐘（含60分鐘），以曠工1天論處。曠工1天，記100極點；連續(xù)曠工2至4天，處罰當(dāng)月獎金的一半；連續(xù)或累計曠工5至9天，處罰1—3個月獎金。

　　4、不執(zhí)行請假制度，每次記10極點。未經(jīng)科主任、護(hù)士長同意，擅自調(diào)換班或未經(jīng)交接班就私自下班者，每次10—50極點。

　　5、未經(jīng)請假，拒絕參加醫(yī)院組織的集體或公益活動，拒絕參加上級機(jī)關(guān)的`指令性活動每次50極點；發(fā)生自然災(zāi)害、各種突發(fā)事故以及其它緊急情況時，不服從調(diào)配的，每次50—100極點，并按有關(guān)規(guī)定處理。

　　6、違反首問負(fù)責(zé)制，不熱情接待來訪的患者，被投訴查實的，每次50—100極點；

　　7、未經(jīng)請假，不參加單位、科室組織的各項學(xué)習(xí)、活動，每次20極點。

　　8、工作期間擅離崗位30分鐘，無標(biāo)明去向，每次10—50極點，超過30分鐘（含30分鐘）按曠工一天處理。

　　9、同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人10—20極點；工作受到嚴(yán)重影響的，每人50—100極點。

　　10、加強(qiáng)對實習(xí)生的教育與管理，做好安全防范，出現(xiàn)安全隱患未及時排除或報告，每次記帶教老師10極點。

　　11、不積極配合醫(yī)院開展崗位技術(shù)操作競賽活動20極點。

　　12、醫(yī)囑（含口頭醫(yī)囑）查對未發(fā)現(xiàn)或執(zhí)行醫(yī)囑錯誤但未造成后果，責(zé)任人10—20極點。對于昏迷、意識障礙及臥床病人等，未嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別制度，及安全管理制度，每例10極點。

　　13、搶救病人無護(hù)理記錄，護(hù)理人員未進(jìn)行床邊交接班者，（包括一般患者特殊治療護(hù)理）每例10極點。

　　14、當(dāng)班者未履行安全職責(zé)，發(fā)現(xiàn)可疑情況和安全隱患未及時報告或處理，造成治安案件、火警事件的記責(zé)任人20—40極點，造成刑事案件、火災(zāi)事故、安全事故的50極點。

　　15、護(hù)士配液、輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，發(fā)生藥品、輸液、輸血等嚴(yán)重不良反應(yīng)時，未按規(guī)定進(jìn)行處理上報及實物封存的，每次20—40極點，造成舉證不力的，累計追加記責(zé)任人50—100極點。

　　16、發(fā)現(xiàn)實習(xí)、見習(xí)及進(jìn)修生脫崗，帶教老師不報告或違規(guī)進(jìn)行診療操作的，記責(zé)任帶教老師20極點。

　　17、違反護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，造成一般差錯的10極點；造成較嚴(yán)重差錯50—100極點；隱瞞不報記當(dāng)事人100極點。

　　18、科教部、護(hù)理部組織的全院護(hù)理人員理論考試或操作考核每項次不合格20極點，補(bǔ)考后仍不合格40極點，無故缺考50極點，年度累計3項次不合格者100極點，并按有關(guān)規(guī)定處理。

　　19、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對危急重病人，首診護(hù)士必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，先作妥善處理后，再與有關(guān)科室協(xié)調(diào)處理，任何科室和個人不得推諉，否則每發(fā)現(xiàn)一例50極點。無特殊情況下，病人呼叫后，醫(yī)護(hù)人員未及時到床邊，每次10極點。

　　20、醫(yī)護(hù)人員上班不帶上崗證，無菌操作不帶口罩、穿裙超過工作服的下緣（或不穿工作褲）、不戴工作帽、長發(fā)不戴發(fā)網(wǎng)、留長指甲、穿高跟鞋、戴戒指手鏈、耳墜等，每項次10極點。

　　21、分診護(hù)士未履行職責(zé)，影響醫(yī)師診療工作10極點；門診候診室秩序混亂，每次10極點；分診護(hù)士未按要求做好預(yù)檢工作，每人次10極點。

　　22、出診護(hù)士未按規(guī)定的時間出診20極點；急救物品準(zhǔn)備不齊全，每次20極點；未按規(guī)定給病人做相應(yīng)的院前處理，每次10極點。接診護(hù)士未按相應(yīng)的程序處理20極點。

　　23、由于護(hù)理防范措施不到位，導(dǎo)致病人發(fā)生墜床、跌倒、燙傷、管道脫落等不良事件，視情節(jié)輕重10—100極點；靜脈輸入特殊藥物外滲未及時發(fā)現(xiàn)及處理10—50極點。造成嚴(yán)重后果的按相關(guān)制度執(zhí)行。

　　24、危重病人急查的各項標(biāo)本、護(hù)士違反送檢規(guī)定每次10極點，值班護(hù)士未遵照危急值報告處理流程執(zhí)行的10極點，導(dǎo)致嚴(yán)重后果的按相關(guān)制度執(zhí)行。

　　25、搶救藥品、搶救儀器使用后未整理歸位，損壞未及時報告、每例次記20—40極點；

　　26、無門診輸液病人交班記錄或交接班不認(rèn)真記錄10極點；未按規(guī)定巡視病人，沒有及時發(fā)現(xiàn)病情變化20極點；病情變化未及時報告醫(yī)生每例次記20——40極點。發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師，導(dǎo)致嚴(yán)重后果的記100—200極點，并按相關(guān)制度執(zhí)行。

　　27、未按規(guī)定查對醫(yī)囑每少1次記10極點，無特殊情況急診醫(yī)囑執(zhí)行不及時每次10極點，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑每次記50極點；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反有關(guān)規(guī)定，未及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出的10極點。

　　28、當(dāng)班者或責(zé)任護(hù)士，對所分管的危重或一級護(hù)理病人的主要病情不了解，每次10極點。

　　29、無菌物品放置不規(guī)范，每次5極點；無菌包過期，每個5極點；無菌物品沒有標(biāo)明啟用時間，每次10極點；標(biāo)識不規(guī)范，每次記5極點。

　　30、各項工作完成后，辦公室、治療室、值班室等不整潔、桌面及治療車使用后的物品未妥善整理記10極點；醫(yī)療廢物未按規(guī)定分類處理每次10極點。

　　31、各種溶酶啟用后超過有效期每瓶記10極點；治療沒有盤子化，每次記5極點。

　　32、消毒液過少、未定期更換、有效濃度不足每項次記5極點；消毒劑標(biāo)簽?zāi)：�每�?極點；

　　33、診療用物定時消毒，如氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道等，應(yīng)每周消毒3次，每日更換氧氣濕化瓶內(nèi)無菌液及吸氧導(dǎo)管，引流袋每日更換未每天更換濕化瓶液體，每次記5極點。

　　34、其余未列入的無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離要求項目，違反規(guī)定，根據(jù)情節(jié)輕重酌情記5—10極點。

　　35、病人輸液完畢后，未及時搜取輸液瓶、床鋪未整理、每項記5極點，床單被血液等污染未及時更換記5極點。

　　36、工作責(zé)任心不強(qiáng)，導(dǎo)致藥品、物品損壞的，照價賠償并每項記10—50極點。

　　37、違反護(hù)理文件書寫規(guī)范，偽造、篡改、銷毀護(hù)理文書資料，造成不良后果50極點，造成漏項、缺項、涂改記10—20極點。

　　38、無故完不成院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長交給的工作任務(wù)者，根據(jù)情節(jié)，每次記10—20極點，造成不良后果者，不能勝任崗位者調(diào)換崗位或報院方處理。

　　39、泄露病人秘密和隱私引發(fā)糾紛、對病人及陪人說服務(wù)忌語、態(tài)度不好，與病人或陪人爭吵一次、病人投訴，經(jīng)查證屬實者（為醫(yī)院正當(dāng)利益者。無理取鬧者除外），處20極點。

　　40、嚴(yán)禁私自挪用急救車、各種設(shè)備、一次性消耗品、器材、藥品。如有違犯者，經(jīng)查實除退賠全部費用或原物外，每次記10—50極點。無故損壞公物者，照價賠償。損壞公物經(jīng)查實屬于違章或違犯操作規(guī)程造成的亦照價賠償，并記2分。

　　41、120班不接電話、出診時間延誤超過規(guī)定的10分鐘，每次記50—100極點。出診時間每延誤10分鐘，每次記10極點同時根據(jù)延誤時間累加。出診時間嚴(yán)重超時并造成嚴(yán)重不良影響的處罰當(dāng)月獎金，并報院辦。

　　以上規(guī)定與院方?jīng)_突的按院方執(zhí)行。未盡事宜在工作中發(fā)現(xiàn)隨時修改。

護(hù)士規(guī)章制度3

　　1)符合�？谱o(hù)士任職資格。

　　2)接受省級衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托的300學(xué)時的專業(yè)培訓(xùn)，或參加省衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)�？谱o(hù)士碩士學(xué)位課程班300學(xué)時的專業(yè)培訓(xùn)，并在相應(yīng)專科護(hù)士臨床實踐基地實習(xí)3個月，獲得相應(yīng)的專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書。

　　3)由省級衛(wèi)生行政主管部門指定的專門機(jī)構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。確定評價標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行基礎(chǔ)理論、�？评碚摗⒄撐拇疝q、�？茖�業(yè)技術(shù)和�？谱o(hù)士能力考核，經(jīng)該機(jī)構(gòu)或組織審核準(zhǔn)入后，方可從事�？谱o(hù)士工作，并享受�？谱o(hù)士的有關(guān)待遇。

　　4)精通本學(xué)科基本理論、�？评碚摵蛯�業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急危重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。

　　5)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，能循證解決本�？茝�(fù)雜疑難護(hù)理問題，有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理的`能力。

　　6)有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力；是本�？茖W(xué)術(shù)帶頭人。

　　7)熟練運用一門外語獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

　　8)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。

　　9)遵照執(zhí)行省級衛(wèi)生管理部門規(guī)定的其他條件。

護(hù)士規(guī)章制度4

　　分級護(hù)理是住院患者基礎(chǔ)護(hù)理的重要資料，直接反映出臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理等級分為個性護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理，并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記。

　　一、護(hù)理等級的確定

　　住院患者的護(hù)理等級應(yīng)與其實際病情對護(hù)理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達(dá)醫(yī)囑。在患者住院期間，應(yīng)隨著病情的變化，及時更改護(hù)理等級。

　　二、護(hù)理等級的公示

　　(一)公示資料：按照上海市分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)資料公示，即：個性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理、Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)理的指征和護(hù)理要求。

　　(二)公示方法：由宣傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料制成版面，統(tǒng)一公示。職責(zé)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑落實分管患者護(hù)理等級的'告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記，個性護(hù)理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍(lán)色;Ⅲ級護(hù)理為黃色。護(hù)士按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)具體落實護(hù)理巡視和臨床護(hù)理工作;護(hù)理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護(hù)理措施和效果的記錄。

　　三、分級護(hù)理的質(zhì)量評估

　　(一)護(hù)士長、負(fù)責(zé)組長按照分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)監(jiān)控不同護(hù)理等級患者的臨床護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，督導(dǎo)護(hù)理措施的落實。

　　(二)護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護(hù)理的落實和對護(hù)理等級的知曉狀況

　　重點監(jiān)控個性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理患者的臨床護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記錄質(zhì)量。

　　檢查結(jié)果與質(zhì)量考評掛鉤。

　　(三)護(hù)理部將住院患者對護(hù)理等級的知曉狀況作為護(hù)理工作滿意度的一項資料納入考評。

　　四、分級護(hù)理的指征和要求：

　　個性護(hù)理

　　(一)指征：病情重篤，復(fù)雜多變，隨時可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無法自理。

　　(二)護(hù)理要求

　　1、設(shè)立護(hù)理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時專人看護(hù)，并班班交接。

　　2、安置患者于重癥搶救室，監(jiān)護(hù)室或單人病房，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。

　　3、做好記錄。

　　4、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。

　　5、及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真落實各項治療措施。

　　6、按常規(guī)落實各項護(hù)理措施，保證各種導(dǎo)管通暢，持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時消毒，詳細(xì)記錄引流量及色澤等狀況。

　　7、按時認(rèn)真填寫重危護(hù)理記錄單，要求能反映病情的動態(tài)變化，所采取的相應(yīng)護(hù)理措施及效果評價。

　　8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

　　9、做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理

　　(1)每日更換床單及衣褲，持續(xù)床單位整潔，一旦污染，及時更換。

　　(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會陰護(hù)理。

　　(3)口腔護(hù)理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護(hù)理每日2次。

　　(4)每2小時翻身1次(或遵醫(yī)囑)，褥瘡護(hù)理每日3次。

　�、窦壸o(hù)理

　　(一)指征

　　1、病情危重，需絕對臥床者。

　　2、特大手術(shù)后7天內(nèi)，各種中、大手術(shù)后1-3天內(nèi)。

　　3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。

　　4、生活不能自理者。

　　(二)護(hù)理要求

　　1、嚴(yán)密觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。

　　2、正確落實各項治療護(hù)理措施，詳細(xì)填寫護(hù)理病程錄。

　　3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生。

　　(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護(hù)理早、晚各1次，每日會陰清潔和洗腳各1次。

　　(2)禁食、昏迷患者口腔護(hù)理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。

　　(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時1次;褥瘡護(hù)理每班1次，并做好記錄。

　　4、生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。

　　5、認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。

　�、蚣壸o(hù)理

　　(一)指征

　　1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活尚不能自理者。

　　2、年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。

　　3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。

　　(二)護(hù)理要求

　　1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視1次。

　　2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動。

　　3、協(xié)助患者做好晨、晚間護(hù)理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護(hù)理。

　　4、針對不同疾病，做好健康教育。

　　Ⅲ級護(hù)理

　　(一)指征

　　1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等。

　　2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。

　　3、能下床活動，生活自理者。

　　(二)護(hù)理要求

　　1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。

　　2、督促遵守院規(guī)，做好健康教育。

護(hù)士規(guī)章制度5

　　一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

　　二、了解患者病情及治療目的'，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。

　　三查：操作前、操作中、操作后查。

　　七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

　　四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

　　五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史（需要時作過敏試驗）并向患者解釋以取得合作。

　　用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護(hù)理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。

　　六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。

　　靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。

　　七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。

　　八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理�？诜�藥杯定期清洗消毒備用。

　　九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補(bǔ)救措施。

護(hù)士規(guī)章制度6

　　1、護(hù)士享有與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)，醫(yī)院無條件為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效衛(wèi)生防護(hù)措施。

　　2、醫(yī)院在防范護(hù)士職業(yè)健康危害的同時，還為護(hù)士提供醫(yī)療保健措施，以減少職業(yè)健康危害的程度。如：在易感染傳染病的工作崗位或者傳染病高發(fā)期，給予必要的免疫接種或者采取提高免疫力的其他措施。

　　3、醫(yī)院對從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士，按照法律、法規(guī)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)并按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼補(bǔ)助。

　　4、醫(yī)院對從事放射工作的人員建立個人健康檔案。每季度進(jìn)行一次個人劑量監(jiān)測，每年體檢一次。

　　5、護(hù)士工作中患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

　　6、職業(yè)病患者享有的權(quán)利

　�。�1）職業(yè)病患者依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇；

　�。�2）職業(yè)病患者的`診療、康復(fù)費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病患者的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行；

　�。�3）職業(yè)病患者依照有關(guān)民事法律、有權(quán)向醫(yī)院提出賠償要求；

　　（4）職業(yè)病的確立應(yīng)按照衛(wèi)生部和勞動保障部頒布的《職業(yè)病目錄》執(zhí)行。

　　7、建立、健全各類職業(yè)暴露的處理流程，確保一旦發(fā)生職業(yè)危害，立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，用以減少職業(yè)健康危害程度。

護(hù)士規(guī)章制度7

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊伍的建設(shè)，完善護(hù)理人員調(diào)配制度，充分調(diào)動護(hù)理人員積極性促進(jìn)護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性與健康發(fā)展，特制訂護(hù)理人員崗位管理制度。

　　一、各科室按照“科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量”的原則合理設(shè)置應(yīng)接不暇崗位，明確科室護(hù)理人員崗位職責(zé)、任職條件、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，工作流程，患者滿意度調(diào)查方式等。

　　二、根據(jù)工作性質(zhì)，工作任務(wù)，責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，對崗位所需護(hù)士的進(jìn)行分類公級，使得人員能力與崗位要求相匹配，實現(xiàn)護(hù)士的身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾怼?/p>

　　三、合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)應(yīng)當(dāng)滿足工作需要，臨床一線護(hù)士的配置應(yīng)結(jié)合崗位的工作量，技術(shù)難度，專業(yè)要求和工作風(fēng)險等要素，合理配置，動態(tài)調(diào)整保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

　　四、嚴(yán)格落實《護(hù)理人員績效考核制度》，將護(hù)士護(hù)理患者和完成護(hù)理工作的數(shù)量質(zhì)量，技術(shù)難度，患者滿意度等要素作為績效考核重點，并將考核結(jié)果作為護(hù)士收入分配。獎勵評定的重要條件，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，同工同酬。

　　五、護(hù)士的.職稱與其臨床崗位的工作職責(zé)，能力要求適應(yīng)，護(hù)士的職稱晉升應(yīng)側(cè)重臨床一線護(hù)理崗位，注重臨床實際工作表現(xiàn)和能力。

　　六、根據(jù)護(hù)士的實際業(yè)務(wù)水平，崗位工作需要以及職業(yè)生涯發(fā)展，完善并落實《護(hù)士長培訓(xùn)計劃》、《在職護(hù)士培訓(xùn)計劃》、《新聘用護(hù)士培訓(xùn)計劃》、《護(hù)理人員分層管理制度》、有針對性地開展培訓(xùn)工作，增強(qiáng)培訓(xùn)的科學(xué)性和實用性，不斷提高護(hù)士隊伍的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。

護(hù)士規(guī)章制度8

　　（1）熱情接待病人，文明用語，禮貌待人；根據(jù)病人病情合理安排床位，完整填寫病歷、診斷卡、床頭卡，并及時通知主管醫(yī)師和主管護(hù)士。

　�。�2）負(fù)責(zé)查看夜間醫(yī)囑，參加晨會及書面交班，填寫空床報告及病房日報表。

　�。�3）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑及時通知病人的主管護(hù)士。每日查對醫(yī)囑，每周大查對醫(yī)囑一次，并有記錄；根據(jù)護(hù)理級別、藥物的陽性標(biāo)志及時在診斷卡和床頭卡上注明。

　�。�4）嚴(yán)格按收費標(biāo)準(zhǔn)記帳，負(fù)責(zé)掌握病人費用的`動態(tài)情況，并及時與病人或家屬、主管醫(yī)師聯(lián)系，負(fù)責(zé)對病人有關(guān)收費問題的解釋工作。

　�。�5）按醫(yī)囑飲食種類和病人需要，與營養(yǎng)科聯(lián)系安排病人的飲食。

　�。�6）按計劃安排工人預(yù)約并推送病人檢查，整理各項檢查報告單。

　　（7）負(fù)責(zé)辦理出入院、轉(zhuǎn)科、飲食、手術(shù)、死亡的通知工作。

　�。�8）負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單（分別為輸液、注射、口服、其它）和記帳。

　�。�9）負(fù)責(zé)運行病歷的管理，防丟失；負(fù)責(zé)出院病人病歷的質(zhì)量檢查及整理。

　�。�10）了解病房病人動態(tài)情況，書寫病房動態(tài)交班報告。

　　（11）協(xié)助護(hù)士長做好病房管理；負(fù)責(zé)辦公室的電腦、電話的管理，做好清潔、保潔工作；負(fù)責(zé)各種紙張、表格的清理、補(bǔ)充。

護(hù)士規(guī)章制度9

　　住院病人的病情千差萬別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長期護(hù)理實踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護(hù)理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護(hù)理制度”。這就是說，等級護(hù)理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人，實施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。

　　等級護(hù)理共分為4級，即特別護(hù)理（特別專護(hù)）、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理（普通護(hù)理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實，護(hù)士長進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級別的不同要求。

　　1、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的.收費比較高，上級有收費標(biāo)準(zhǔn)，自費病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。

　　2、一級護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護(hù)理。按規(guī)定，對一級護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

　　3、二級護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

　　4、三級護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對這個護(hù)理級別的輕病人，護(hù)士每3～4小時巡視1次。

護(hù)士規(guī)章制度10

　　1、體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

　　2、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級，并作出標(biāo)記。

　　特別護(hù)理：病情危重，需隨時進(jìn)行搶救的病員。

　　排專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。

　　一級護(hù)理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。

　　臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護(hù)理計劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預(yù)防井發(fā)癥。

　　二級護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的.&39;病員，適應(yīng)地做室內(nèi)活動，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。

　　三級護(hù)理：一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動。

　　附：死亡病員料理事項

　　1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進(jìn)行尸體料理。

　　2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。

　　3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應(yīng)交由護(hù)士長保存。

　　4、在當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好使兩眼閉合。

　　5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風(fēng)換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。

　　6、整理病案，完成護(hù)理記錄。

護(hù)士規(guī)章制度11

　　1）護(hù)士按早中晚（apn）三班工作，護(hù)士的工作時間分配為a班8：00—15：00，p班14：30—22：00，n班21：30—8：30。

　　2）除護(hù)士長外科室所有護(hù)士進(jìn)入apn排班系統(tǒng)。

　　3）每日各班護(hù)士工作時間連續(xù)不間斷。

　　4）日夜班護(hù)士人力相對均衡（a班3—5人，p班2—3人，n班1—2人），各班均設(shè)護(hù)理組長。

　　5）夜班護(hù)士人力足夠，危重手術(shù)等重病人多時要求雙人夜班。

　　6）護(hù)士周班時35—40h，日工作不超過12h，兩班間休息時間12h以上。

　　7）護(hù)士交接班時間計入工作時間。

　　8）建立排班需求登記卡，力求公平公正公開，人性化管理。

　　4．臨床護(hù)士分層級管理制度

　　1）建立護(hù)士分層級管理，病區(qū)設(shè)立�？谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士（組長）、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級護(hù)理崗位。

　　2）不同層級護(hù)士的工作權(quán)限和待遇不同，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。

　　3）各層級護(hù)士崗位相對固定，各班次均有護(hù)理組長。

　　4）同一班內(nèi)各護(hù)士的.崗位職責(zé)、年資、職稱和能力互為補(bǔ)充。

　　5)高級責(zé)任護(hù)士分管病情更重、護(hù)理需求更復(fù)雜的病人，并承擔(dān)評估/開護(hù)囑/�？谱o(hù)理/健康教育等。

　　6)在一定周期內(nèi)，責(zé)任制小組成員相對固定。

　　7)赴港�？谱o(hù)士有崗位，能發(fā)揮作用。

　　8)層級管理與護(hù)理查房、護(hù)理會診、交接班、分級護(hù)理、查對制度等相銜接。

護(hù)士規(guī)章制度12

　　1臨床資料

　　1．1一般資料

　　我院心外科二病區(qū)開放病床41張，配備護(hù)士l9人，主管護(hù)師3人，護(hù)師l2人，護(hù)士4人，年齡22～48歲，平均(38．5-+10)歲�？剖遗渲弥行谋O(jiān)護(hù)系統(tǒng)、多功能床邊監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量注射泵、呼吸機(jī)、球囊反博儀、起搏器、血氣分析等。

　　1．2方法

　　(1)實施扁平化管理，采取責(zé)任包干制。我們根據(jù)患者病情輕重程度、護(hù)理工作量、護(hù)士個人能力等合理調(diào)整，共分六組，每組由3名管床護(hù)士組成，每位護(hù)士平均分管5～8張病床，完成患者所有治療護(hù)理任務(wù)，實行連續(xù)的、不間斷護(hù)理；

　　(2)創(chuàng)建流動護(hù)士工作站�？剖屹徺I7臺多功能護(hù)理車，首先，管床護(hù)士全面評估好患者治療護(hù)理過程中所需要的所有用物，備齊物品后把多功能護(hù)理車推至病房，主動輸液、加液，降低紅燈呼叫率，還可以隨時觀察患者的病情，隨時做好護(hù)理文書記錄。通常情況下，管床護(hù)士隨時留在患者身邊，臨時新增治療所需的用物由公共班護(hù)士送至病房，節(jié)約護(hù)士往返病房、治療室及辦公室時間；

　　(3)開展床邊護(hù)理查房。每日堅持實施床邊護(hù)理查房，每組責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)檢查本組管床護(hù)士對患者病情、治療、檢查等情況是否熟練掌握，管床護(hù)士應(yīng)該能準(zhǔn)確說出患者現(xiàn)存的'護(hù)理問題以及護(hù)理措施，責(zé)任護(hù)士對本組患者情況應(yīng)心中有數(shù)，對一些病情危重者能提出建設(shè)性意見，共同提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；

　　(4)建立表格式護(hù)理文書書寫，取消不必要的護(hù)理文件書寫，建立表格式人院評估表、護(hù)理記錄單，護(hù)士在病房完成工作后，可及時在多功能護(hù)理車上記錄護(hù)理文書，既能節(jié)約時間，又可避免回憶式護(hù)理文書書寫。

　　1．3統(tǒng)計學(xué)方法

　　采用SPSS11．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計數(shù)資料采用檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0．05為差異有顯著意義。

　　2討論

　　開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，其實是一場護(hù)理工作模式的改革，也是一次提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的契機(jī)，根本目的在于從真正意義上落實責(zé)任制整體護(hù)理。因此，我們首先從轉(zhuǎn)變臨床護(hù)理工作模式，實行以患者為中心、包床到護(hù)的大包干責(zé)任制，管床護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供及時、主動、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。而床邊護(hù)理工作制是保證大包干責(zé)任制工作落實到位的重要舉措。它是責(zé)任制護(hù)理與整體護(hù)理相互結(jié)合的工作模式，保證護(hù)士連續(xù)、不間斷地為病人提供治療、護(hù)理以及病情觀察等，及時解決患者生理、心理存在問題。傳統(tǒng)護(hù)理模式中護(hù)士以處理醫(yī)囑為主要分工，每天忙忙碌碌完成分配的工作任務(wù)，患者不呼叫就不去病房，很難得到患者及家屬認(rèn)可，護(hù)士自身沒有價值感和認(rèn)同感。實行護(hù)士“床邊工作制”后，常態(tài)下，護(hù)士應(yīng)在病房或患者身邊工作，不再只是被動待在護(hù)士辦公室等待呼叫，而是隨時巡視在病房，主動為患者提供便捷服務(wù)，使護(hù)士的工作由被動轉(zhuǎn)為主動，讓患者親身感受到高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　另一方面，每位護(hù)士分管病床，“心中有患者”、“我是責(zé)任護(hù)士”作為自己的服務(wù)理念，提高了工作責(zé)任感和自身價值感；床邊工作制增加了護(hù)士的服務(wù)時間，便于與患者更好溝通，從而密切護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度；科室配置多功能護(hù)理車，便于護(hù)士隨時獲取工作所需物品，減少來回往返時間，減輕護(hù)士工作量，節(jié)約人力資源；實施床邊工作制，護(hù)士有更多時間為患者進(jìn)行健康教育，隨時監(jiān)督患者遵醫(yī)行為，提高患者對疾病健康知識的認(rèn)知及自我護(hù)理能力；實施床邊工作制，可以提高護(hù)士的工作責(zé)任心，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，得到醫(yī)生的認(rèn)可，促進(jìn)醫(yī)護(hù)合作，提高護(hù)士在醫(yī)生心目中的地位，醫(yī)護(hù)攜手共同為患者排難解疑，有效保障醫(yī)療安全。從表1可見，實施床邊護(hù)理工作制后，患者健康教育知曉率、滿意率、依從性(服藥、運動)以及情緒狀態(tài)均明顯優(yōu)于實施前(P％0．05)；護(hù)士對患者病情掌握、健康教育針對性、護(hù)理措施延續(xù)性、病情觀察及時性、護(hù)患溝通效果以及了解患者心理變化均明顯優(yōu)于實施前(P

護(hù)士規(guī)章制度13

　　1、遵守學(xué)校及實習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度，明確自己應(yīng)在帶教老師的督導(dǎo)下，嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程為病人實施護(hù)理，對操作不熟悉或沒做好準(zhǔn)備之前不應(yīng)當(dāng)執(zhí)行操作，發(fā)現(xiàn)病人病情變化應(yīng)及時報告帶教老師。擅自行事或脫離督導(dǎo)而造成的.病人傷害，應(yīng)視為個人行為承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　2、尊敬老師，虛心學(xué)習(xí)、服從老師的安排。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士學(xué)生實習(xí)請假管理制度》。

　　4、按教學(xué)實習(xí)要求的內(nèi)容進(jìn)行實習(xí)，學(xué)生手冊由帶教老師填寫完整后相互交接。

　　5、遵守職業(yè)操守，保持良好的護(hù)士修養(yǎng)。尊重、同情、關(guān)愛病人，禁止接受病人或家屬的饋贈。

　　6、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。認(rèn)真查對，防止差錯、事故的發(fā)生。如發(fā)生缺點、差錯、事故，應(yīng)立即報告帶教老師和護(hù)士長，以便及時采取補(bǔ)救措施，并在12小時內(nèi)分別向班主任和護(hù)士長提交事情經(jīng)過的書面報告。

　　7、愛護(hù)公物，履行節(jié)約，不拿病區(qū)公物私用。如損壞公物，應(yīng)主動報告護(hù)長，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定予以賠償和處理。貴重儀器，未經(jīng)病區(qū)老師同意，不得擅自動用。

　　8、著裝、語言、行為符合護(hù)士的要求，做到不遲到（至少提前10分鐘到達(dá)實習(xí)科室）、不早退、不曠工、不擅離工作崗位（如需要離開，應(yīng)經(jīng)帶教老師同意）、不會客、不打私人電話，不做私事。著裝要求如下：

　　女生：護(hù)士服（潔凈、平整、腰帶松緊合適，鈕扣齊全、不露褲腿或裙擺）、燕尾帽、軟底白鞋。

　　男生：白色工作服及白褲（潔凈、平整、鈕扣齊全）。

　　9、佩帶物品：秒針表，小筆記本、筆（黑色簽字筆），胸卡。實習(xí)前應(yīng)根據(jù)實習(xí)科室的病種、實習(xí)內(nèi)容作相關(guān)理論和技術(shù)的了解與準(zhǔn)備。

　　10、著工作服者一律不得進(jìn)入餐廳和醫(yī)院門外。

護(hù)士規(guī)章制度14

　　分級護(hù)理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護(hù)理要求，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點、分清主次，合理安排人力，使護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。

　　醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護(hù)理等級，以醫(yī)囑形式下達(dá)級別，分成一、二、三級護(hù)理和特級護(hù)理，并作出標(biāo)記（一級護(hù)理為紅色，二級護(hù)理為黃色，三級護(hù)理為藍(lán)色或可不設(shè)標(biāo)記）。

　　確定患者的護(hù)理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。.

　　一、特級護(hù)理

　　1、指征：

　�、挪∏槲Ｖ�，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；

　�、浦匕Y監(jiān)護(hù)患者；

　�、歉鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

　�、葒�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

　　⑸使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

　　⑹實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

　�、似渌�有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

　　2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以特護(hù)標(biāo)記表示。

　�、�24小時專人看護(hù)，并班班床頭交接；

　　⑵安置病人于重癥病房或單人病房。

　　⑶嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標(biāo)，評估安全風(fēng)險隱患，并做好記錄。

　�、葥尵葍x器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。

　�、杉皶r正確執(zhí)行醫(yī)囑。

　�、事鋵嵏黜棇？谱o(hù)理及風(fēng)險預(yù)防措施并詳細(xì)記錄。

　�、宋Ｖ鼗颊邞�(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時填寫重危特級護(hù)理記錄單，監(jiān)護(hù)病人至少每小時記錄生命體征。病情欄隨時記錄患者的特殊變化及特殊治療，反映病情的動態(tài)變化、所采取的`護(hù)理措施和效果評價。

　　⑻了解影響病人心理的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

　　⑼做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理：每日整理床單位，保持床單位整潔，一旦污染，及時更換；

　　每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護(hù)理，對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食；根據(jù)患者病情至少每2小時協(xié)助患者翻身拍背一次，進(jìn)行壓瘡預(yù)防及護(hù)理，必要時協(xié)助床上移動；

　　協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護(hù)理及失禁等會陰護(hù)理；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時修剪患者指/趾甲，協(xié)助患者更衣。

　　二、一級護(hù)理

　　1、指征

　　⑴病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

　�、剖中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

　�、巧�活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

　�、壬�活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

　　2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以一級護(hù)理標(biāo)記表示

　�、艊�(yán)密觀察病情，至少每小時巡視一次；

　�、普�確及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各種治療護(hù)理措施；

　　⑶按照�？埔�求做好各種導(dǎo)管護(hù)理，保持導(dǎo)管通常，觀察引流液，并做好記錄，定時棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置和送檢。根據(jù)患者病情，測量生命體征；

　　病情穩(wěn)定的病重、一級護(hù)理的患者每天記錄一次生命體征；

　�、燃訌�(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥：做好皮膚護(hù)理，頭發(fā)、會陰護(hù)理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙；

　　督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次，并做好壓瘡護(hù)理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。

　　三、二級護(hù)理

　　1、指征

　　⑴病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

　�、粕�活部分自理的患者。

　　2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以二級護(hù)理標(biāo)記表示

　�、抛⒁庥^察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，至少2小時巡視一次；

　�、聘鶕�(jù)患者病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動；

　�、菂f(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理，并鼓勵病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

　�、雀鶕�(jù)不同疾病，提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。

　　四、三級護(hù)理

　　1、指征

　�、派�活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

　�、粕�活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

　　2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以三級護(hù)理標(biāo)記表示

　　每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī)，做好健康教育觀察患者病情變化；

　　五、基礎(chǔ)護(hù)理要求：

　　凡住院患者，按護(hù)理級別要求分別實施基礎(chǔ)護(hù)理工作。

　　1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無雜物，患者衣褲清潔。

　　2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無臭味，胡須短。

　　3、口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施，口腔清潔無殘渣、無口臭。

　　4、皮膚、會陰：清潔無異味、無污跡、無膠布痕跡。

　　5、指（趾）甲：剪平，無污垢。

　　6、各種引流管：固定正確，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢。

　　7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。

　　8、預(yù)防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無壓瘡發(fā)生。

護(hù)士規(guī)章制度15

　　一、按時上下班，住院部護(hù)理人員早上07:30到崗，門診護(hù)理人員早上08:00到崗;下午2:30到崗，夜班17:30到崗，按時參加科室組織的各種學(xué)習(xí)、會議、培訓(xùn)、交接。若遲到，罰款50元/次，若缺席、曠工，罰款300元/次。

　　二、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不無故竄崗脫崗，上班時間不做私活、玩手機(jī)，若違反，罰款100元/次。

　　三、保證通信暢通，如帶加班聯(lián)系不到，15分鐘內(nèi)未回復(fù)電話，罰款300元/次。 四、各類法定假、加班，科室根據(jù)情況當(dāng)年度排休，不跨年度排休，無法排休的按加班規(guī)定補(bǔ)給加班費用，補(bǔ)助60元/天。利用法定假，加班補(bǔ)休時間外出讀書考試，科室不另行安排。

　　五、進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的績效按醫(yī)院相關(guān)文件執(zhí)行，請?zhí)接H假，計生假，事假，病假期間不參與科室績效分配。

　　六、各種護(hù)理文書書寫規(guī)范符合要求，內(nèi)容具體明確，不得缺頁少項，不得涂改，修改符合要求，若發(fā)現(xiàn)，罰款五元/處。

　　七、新生兒足跟血采集標(biāo)本合格，信息登記錄入正確，新生兒聽力篩查認(rèn)真負(fù)責(zé)，信息登記錄入準(zhǔn)確，缺乏責(zé)任心引起的問題，罰款100元/次。

　　八、收病人入院時微笑熱情，及時安置床位，除測量身高體重在護(hù)士站完成外，其余操作都到病房進(jìn)行，若違反，罰款100元/次。

　　九、責(zé)任護(hù)士做好病房管理，晨間護(hù)理，按要求濕式掃床，一床一巾，做好基礎(chǔ)護(hù)理，包括口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，皮膚護(hù)理等。發(fā)現(xiàn)未完成罰款20元/次，工作流于形式未按標(biāo)準(zhǔn)完成罰款10元/次。未按醫(yī)囑完成陰道灌洗罰款50元/次。患者未在病房時電話通知并告知做陰道灌洗的重要性和必要性，不回病房者告知主管醫(yī)生。

　　十、不認(rèn)真校對醫(yī)囑導(dǎo)致醫(yī)囑未執(zhí)行的追究校對護(hù)士責(zé)任，罰款20元/項，特殊醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽名簽時間。10:00-11:00主班辦理出院這段時間由責(zé)任班校對醫(yī)囑，誰收病人誰校對醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑及時簽名簽時間。其余時間由主班處理醫(yī)囑，簽名簽時間。早班，夜班工作期間處理本班醫(yī)囑按，按要求及時簽名簽時間。不符合要求罰款10元/項。

　　十一、嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理核心制度(查對制度，值班交接班制度，分級護(hù)理制度，安全輸血制度，不良事件上報管理制度)，技術(shù)操作規(guī)程，未嚴(yán)格執(zhí)行罰款200元/次。由此引發(fā)的.不良后果按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行。

　　十二、服從科主任護(hù)士長安排分工，各質(zhì)控小組按質(zhì)按量按時完成科室質(zhì)控，未按要求完成罰款50元/次。按各室管理制度做好各分管區(qū)域的管理，做好衛(wèi)生清潔，物品擺放整齊，無過期藥品物品。醫(yī)院檢查及護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)不合格，涉及罰款扣到直接責(zé)任人。平時早班管治療室，責(zé)1班管采血室，檢查室，責(zé)3班管隔離分娩室，處置室，責(zé)5班管產(chǎn)房，主班管理護(hù)士站，責(zé)任班分管對應(yīng)治療車及病房。抽查發(fā)現(xiàn)問題(不清潔，物品過期，一次性無菌物品不按要求開啟和使用，醫(yī)療垃圾正確分類放置收集。)罰款責(zé)任人20元/項。

　　十三、各班按崗位職責(zé)完成各項工作，做好各項記錄登記。未下班做好物品準(zhǔn)備。未完成罰款20元/項。主班做好醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄并督促執(zhí)行，執(zhí)行日清單制度，發(fā)現(xiàn)未發(fā)放日清單罰款20元/次。認(rèn)真校隊醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題及時告知醫(yī)生更改。認(rèn)真查賬，杜絕少收費多收費漏收費。錯誤結(jié)賬方式現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)罰款20元/次。

　　十四、加強(qiáng)工作責(zé)任心，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，若被患者投訴一次，經(jīng)查實，罰款200元/次。

　　十五、加強(qiáng)科室計算機(jī)管理，非本科人員嚴(yán)禁使用本科電腦，發(fā)現(xiàn)一次罰款100元/次。若違反規(guī)定造成的數(shù)據(jù)遺失，電腦損壞等責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。夜班關(guān)閉不使用電腦，發(fā)現(xiàn)未關(guān)閉罰款20元/次/臺。

　　十六、不得私自換班，由于換班所引發(fā)的一切不良后果，由當(dāng)事人自行負(fù)責(zé)，私自換班，罰款200元/次。

　　十七、上產(chǎn)房的護(hù)理人員，下班之前打掃好產(chǎn)房，規(guī)范物品的放置，嚴(yán)格執(zhí)行交接班，不執(zhí)行者扣罰100元/次。發(fā)生產(chǎn)婦分娩于病房者，廁所，扣罰助產(chǎn)士100元/次，助產(chǎn)士在產(chǎn)房接生的，扣罰病房護(hù)士。紗布留在陰道內(nèi)未及時取出的，罰款100元/次。

　　十八、做好實習(xí)生帶教工作，做到放手不放眼，實習(xí)同學(xué)發(fā)生的問題，由帶教老師負(fù)責(zé)。

　　以上規(guī)章制度于20xx年3月24日在科室護(hù)士例會上討論通過，即日起執(zhí)行。

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