執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預測題「備戰(zhàn)2018」
1.患者男性,不明原因發(fā)熱,體溫波動在39.3~39.80C之間,已4天未退 熱,此熱型屬:D
A.不規(guī)則熱 B.波狀熱
C.弛張熱 D.稽留熱
E.回歸熱
2.外源性致熱原,除外:E
A.細菌毒素 B.炎性滲出物
C.淋巴細胞激活因子 D.某些類固醇物質
E.白細胞介素I
3.下列哪項不是感染性發(fā)熱:D
A.肺炎發(fā)熱 B.外傷發(fā)熱
C.上感發(fā)熱 D.無菌性壞死組織吸收熱
E.瘧疾發(fā)熱
4.體溫調節(jié)中樞功能失常導致的發(fā)熱,常見于:A
A.中暑 B.安眠藥中毒
C.腦震蕩 D.顱內壓升高
E.甲狀腺功能亢進
5.弛張熱不見于:E
A.敗血癥 B.風濕熱
C.重癥肺結核 D.化膿性疾病
E.急性腎盂腎炎
6.脈率少于心率的病變是:C
A.Ⅱ度房室傳導阻滯 B.Ⅲ度房室傳導阻滯
C.心房纖顫 D.竇性心律不齊
E.房性早搏
7.交替脈主要見于:D
A.心肌炎 B.心包炎
C.貧血 D.左心室衰竭
E.休克
8.奇脈最常見于:E
A.心肌炎 B.心絞痛
C.心力衰竭 D.心肌梗塞
E.心包積液
9.脈搏減慢的病變,除外:D
A.甲狀腺功能減退 B.顱內壓增高
C.阻塞性黃疸 D.貧血
E.病態(tài)竇房結綜合征
10.呼吸過速是指每分鐘呼吸次數超過:D
A.18次 B.20次
C.22次 D.24次
E.26次
11. 呼吸淺快最多見于:A
A.腹水 B.過度緊張
C.代謝性酸中毒 D.尿毒癥酸中毒
E.顱內高壓
12.間停呼吸是指:B
A.由淺慢→深快→淺慢→暫停→淺慢、、、、、、的呼吸
B.有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止片刻,又開始呼吸,
周而復始地間停呼吸
C.在呼吸過程中突然暫停數秒鐘
D.劇烈運動時的屏氣動作
E.睡眠時的呼吸暫停觀象
13.嘆息樣呼吸主要見于:C
A.急性胸膜炎 B.臨終前呼吸
C.憂郁癥 D.老人深睡時
E.肋骨骨折
14.WHO擬定的理想血壓為(mmHg):A
A.<120/80 B.<130/85
C.<125/85 D.<130/80
E.<139/89
15.測血壓者,應安靜休息多少分鐘后進行:B
A.3~5分鐘 B.5~10分鐘
C.5~8分鐘 D.10~15分鐘
E.15~20分鐘
16.關于測血壓正確的描述是:C
A.正常人聽到的收縮壓數值后均有聽診間歇
B.聲音變調時的數值為舒張壓
C.聲音消失時的數值為舒張壓
D.收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓差
E.正常人上肢血壓較下肢高
17.患者男性,34歲,因頭痛就診,測血壓為170/105 mmHg,此
血壓屬于:D
A.正常高值 B.1級高血壓
C.臨界高血壓 D.2級高血壓
E.3級高血壓
18.下列可使脈壓增大的病變,除外:A
A.高血壓病 B.主動脈瓣關閉不全
C.嚴重貧血 D.動靜脈瘺
E.甲狀腺功能亢進
19.意識障礙是指:E
A.昏迷狀態(tài) B.昏睡狀態(tài)
C.哭笑無常 D.興高采烈
E.影響大腦功能活動的疾病引起的意識改變
20.中度昏迷是指:C
A.意識大部喪失,對疼痛刺激尚可作出反應,角膜反射等可存在
B.接近人事不省,處于熟睡狀態(tài),不易喚醒
C.對周圍事物及各種刺激均無反應,對強烈刺激或可出現(xiàn)反應。
D.全身肌肉松弛,對各種刺激無反應,反射消失
E.以上均不是
21.輾轉體位不見于:A
A.心絞痛 B.腸絞痛
C.膽絞痛 D.腎絞痛
E.膽道蛔蟲癥
22.患者肢端蒼白、脈搏細弱,此現(xiàn)象常見于:E
A.四肢受涼 B.末梢毛細血管痙攣
C.休克 D.虛脫
E.血栓閉塞性脈管炎
23.關于黃疸的正確說法是:D
A.皮膚均勻的發(fā)黃稱為黃疸
B.鞏膜黃色稱為黃疸
C.皮膚黃色,尿液也為黃色方為黃疸
D.當血中膽紅素>20mg/L時,皮膚鞏膜黃染,稱為黃疸
E.過多食用胡蘿卜、桔子時可致黃疸
24.一般關于紫癜的正確說法是:A
A.皮膚粘膜出血形成的紅色或暗紅色斑點,壓之不褪色
B.皮膚粘膜出血形成的紅色或暗紅色斑點,壓之褪色
C.皮膚粘膜外傷后皮下殘留的`瘀血
D.血小板減少性紫癜與過敏性紫癜的斑點不同
E.鼻及牙齦出血也叫紫癜
25.卡博西(Kaposi)肉瘤皮膚結節(jié)的特點是:A
A.青紅色或紫色的斑塊結節(jié)
B.與皮膚色相同的圓形質軟的小結
C.豆狀而質硬的小結
D.粉紅色有壓痛的圓形小結
E.面部散在的丘疹樣小結
26.正常人淺表淋巴結的大小直徑為:B
A.0.2~0.3cm B.0.2~0.5 cm
C.0.3~0.5 cm D.0.5~0.8 cm
E.0.5~10 cm
27.非特異性淋巴結炎時,淋巴結腫大的特點,除外:C
A.初腫時柔軟有壓痛 B.表面光滑
C.有粘連 D.慢性炎時較硬
E.可縮小或消失
28.正常瞳孔直徑為:C
A.1~2mm B.2~3 mm
C.3~4 mm D.4~5 mm
E.5~6 mm
29.眼球突出的體征,除外:A
A.Horner綜合征 B.Graefe征
C.Stellwag征 D.Mobius征
E.Joffroy征
30.關于瞳孔大小的說法,錯誤的是:D
A.嬰幼兒較小 B.老年人較小
C.在光亮處較小 D.精神興奮時較小
E.青年人較大
31、使用呼吸機時,吸入氣氧濃度為:A
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
32、呼吸機應定期維修、保養(yǎng),其外部管道、呼吸活瓣及霧化裝置等,應多長時間更換消毒1次:B
A.1~2天 B.2~3天 C.3~4天 D.4~5天 E.每周
33、關于輸血,必須在領出血液后:C
A.10分鐘內進行,1~2小時內輸完
B. 20分鐘內進行,2~3小時內輸完
C. 30分鐘內進行,3~4小時內輸完
D. 40分鐘內進行,4~5小時內輸完
E. 1小時內進行,當天輸完
34、下列哪項是輸全血的禁忌證:E
A.嚴重創(chuàng)傷 B.手術時 C.重度感染
D.慢性腎炎貧血、水腫者 E.急性肺水腫
35、下列哪項不是輸血中急性溶血反應的表現(xiàn):C
A.寒戰(zhàn)、出冷汗 B.腰部劇痛 C.出皮疹
D.呼吸困難 E.休克
36、如果你的病人因感染等因素出現(xiàn)腦水腫,需要按體重滴注20%甘露醇脫水治療,應在下列哪種時間內滴完:D
A.5~10分鐘 B.10~15分鐘 C.15~20分鐘
D.20~30分鐘 E.30~60分鐘
37、下列哪項不是心肺腦復蘇中的第二期復蘇(維持生命活動、恢復自主心搏)內容:E
A.維持有效換氣和循環(huán)
B.建立靜脈通道和應用堿性藥物
C.促進自主心搏恢復,改善有效循環(huán)
D.心電監(jiān)護和抗心律失常治療
E.保持內環(huán)境穩(wěn)定
38、機體內環(huán)境是指:A
A.細胞外液 B.細胞內液 C.細胞內液及外液 D.血液 E.組織液
39、中度等滲性脫水,應補充相當于多少體重的液體量:B
A.2%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.20%~25%
40、下列哪項不是低鈉血癥的表現(xiàn):E
A.大量輸入低鈉或無鈉液體 B.呼吸快
C.咳粉紅色泡沫痰 D.意識障礙
E.血清鈉140mmlo/L
41、下列哪項不是低鉀血癥的表現(xiàn):A
A.心率減慢 B.心律紊亂 C.腸鳴音減弱
D.呼吸肌麻痹 E.腱反射減弱或消失
42、以下哪種情況不會出現(xiàn)代謝性酸中毒:C
A.休克 B.糖尿病 C.胃內吸引 D.缺氧 E.腸瘺
43、下述哪種情況可以使用抗菌藥物預防感染:E
A.病毒感染,如“上感” B.發(fā)熱原因不明,且病情不嚴重
C.昏迷早期 D.休克初期
E.合并風濕熱
44、有腎功能損害的患者,一般可選用下列哪類抗生素較妥:E
A.氨基糖甙類 B.多肽類 C.萬古霉素
D.頭孢噻吩 E.氟喹諾酮類
45、關于抗菌藥物治療的原則,下列哪項是錯誤的:B
A.重癥感染者首劑宜靜脈給藥
B.一般急性感染經連續(xù)用藥7~10天未見好轉者,應考慮調整用藥
C.急性感染一般在熱退清后2~4天內考慮停藥
D.如無感染病灶存在,手術后無需長期用抗菌藥物
E.腎功能不全者用抗菌藥物,可按藥物每半個半減期給予半量
46、使用腎上腺皮質激素治療的絕對禁忌癥是:C
A.嚴重的病毒性感染 B.結核性胸膜炎
C.全身性真菌感染 D.敗血癥
E.風濕熱
47、腦死亡是指:B
A.皮層死亡 B.全腦死亡
C.呼吸、心跳停止,大腦活動暫時停止
D.植物狀態(tài) E.社會死亡
48、關于紅細胞和血紅蛋白方面的知識,哪項是錯誤的:A
A.細胞分裂至晚幼紅細胞階段為止
B.網織紅細胞再經24~48小時進而成為成熟的紅細胞
C.每個紅細胞內約含2.8億個血紅蛋白分子
D.每克血紅蛋白可攜氧1.34ml
E.正常成年人體內每天約有1/120的紅細胞和血紅蛋白生成
49、當患者有菌血癥、敗血癥或膿毒血癥時,血白細胞一般可:C
A.增至10~15G/L B. 增至15~20G/L C. 增至20~30G/L
D. 增至30~40G/L E. 增至>40G/L
50、可使中性粒細胞減少的情況,除外:A
A.急性大出血 B.用抗糖尿病藥期間 C.用免疫抑制劑期間
D.放射治療期間 E.伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡
51、中性粒細胞退行性核左移,說明:C
A. 骨髓造血功能旺盛 B.機體反應性強 C.骨髓釋放粒細胞功能受抑制
D.感染程度較輕 E.粒細胞有中毒顆粒
52、中性粒細胞的中毒性改變不包括:E
A. 細胞大小不均 B.中毒顆粒 C.空泡形成
D.核變性 E.胞膜碎裂
53、下列哪種情況血沉不快:A
A. 新生兒 B.月經期 C.妊娠期 D.老年人 E.急性細菌感染
54、血小板減少可見于:A
A. DIC B.急性溶血 C.慢性粒細胞性白血病
D.真性紅細胞增多癥 E.急性感染
55、為防止輸血反應必須堅持同型輸血,其理由除外以下哪項:B
A.ABO亞型的抗原性雖然較弱,但其不規(guī)則抗體的效價較高也可發(fā)生輸血反應
B.O型供血者血清中的天然抗A及抗B抗體的效價應低于1:20
C.AB血型的A1B型人中有少數人血清中含抗O抗體
D.AB血型的A2B型人中有一部分含有抗A1抗體
E.Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后可產生免疫性抗Rh抗體,如再次輸入Rh陽
性血液時,即可出現(xiàn)溶血反應
56、以下尿檢中哪項不正常:E
A.尿蛋白30mg/24h B.尿膽紅素1.5mg/L C.白細胞4個/HP
D.透明管型1個/HP E.蠟樣管型1個/HP
57、下列哪項血清電解質是異常的:A
A.K+6.0mmol/L B.Na+140 mmol/L C.Ca2+ 2.5 mmol/L
D.Cl-98 mmol/L E.AG(陰離子隙)12 mmol/L
58、人體含量最多和最主要的免疫球蛋白是:D
A.IgA B. IgD C. IgE D. IgG E. IgM
59、關于創(chuàng)傷、組織和膿腫標本的采集、運送,下列哪項不正確:E
A.創(chuàng)傷范圍較大,應從不同部位采集多份標本
B.采集部位應首先清除污物
C.以消毒劑消毒皮膚
D.防止污染菌混入標本
E.疑厭氧菌感染者,標本容器內的空氣不宜多
60、一般情況下,給一級護理患者的護理要求,錯誤的是:C
A.嚴格臥床休息 B.口腔護理2~3次/d C.每2h視一次
D.測T、P 4次/d E.協(xié)助各種生活需要
61. 煮沸滅菌法殺滅帶芽孢的細菌至少需煮沸:B
A. 30min
B. 60min
C. 90min
D. 120min
E. 150min
62. 用滅菌王刷手,第1遍刷手需:C
A. 1min
B. 2min
C. 3min
D. 4min
E. 5min
63. 評估術后液體平衡,簡單、實用的方法是:
A. 心率
B. 血壓
C. 尿量
D. 逐日測體重
E. 中心靜脈壓
64.幽門梗阻病人長期嘔吐可造成:B
A. 低氯低鉀酸中毒
B. 低氯低鉀堿中毒
C. 高氯高鉀酸中毒
D. 高氯高鉀堿中毒
E. 高氯低鉀堿中毒
65. 減少免疫反應所致輸血引起的發(fā)熱反應采用:B
A. 嚴格清洗,消毒采血和輸血用具
B. 選用洗滌紅細胞
C. 選用一次性輸血器
D. 采用無熱源技術配制保存液
E. 減慢輸血速度
66. 延遲性溶血反應發(fā)生在輸血后:B
A. 1~6d
B. 7~14d
C. 15~30d
D. 31~60d
E. 61~90d
67. 失血性休克代償期估計失血量為:C
A. 400ml以下
B. 600ml以下
C. 800ml以下
D. 1000ml以下
E. 1200ml以下
68. 休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是:E
A. 神志
B. 肢體溫度
C. 血壓
D. 脈率
E. 尿量
69. 正常動脈血氧分壓參考值是:E
A. 8 kPa
B. 9 kPa
C. 10 kPa
D. 11 kPa
E. 12 kPa
70. 急性腎功能衰竭進入多尿期的標志是成人24h尿量多于:D
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
71. 下列哪項因素調節(jié)硬膜外麻醉平面最重要?:A
A. 注藥方式
B. 注藥速度
C. 藥物種類
D. 藥物濃度
E. 病人體位
72. 腸梗阻、代謝性酸中毒病人麻醉選擇應是:A
A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加強化麻醉
73. 急性左心衰時,RAP/CVP比值與PCWP變化為:D
A. 降低,降低
B. 降低,升高
C. 不變或降低,降低
D. 不變或升高,升高
E. 升高,升高
74. 胸外心臟按壓操作不正確的是:D
A. 病人平躺在地板上
B. 選擇劍突上4~5cm處
C. 垂直按壓使胸骨下陷4~5cm
D. 快速松開,按壓與松開比例為1:2
E. 按壓頻率80 ~ 100次/分
75. 糖尿病病人施行大手術前,血糖要求控制在:B
A. 5.6 mmol/L以下
B. 5.6 ~ 11.2 mmol/L
C. 11.3 ~ 16.2 mmol/L
D. 18 mmol/L以下
E. 20 mmol/L以下
76. 屬于限期手術的疾病是:A
A. 胃癌
B. 胃潰瘍
C. 脾破裂
D. 急性闌尾炎
E. 腹股溝斜疝
77. 中度營養(yǎng)不良病人清蛋白(白蛋白)含量是:B
A. 低于20g/L
B. 21~27 g/L
C. 28~34 g/L
D. 35~38 g/L
E. >38 g/L
78. 腸外營養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥不包括:D
A. 膽汁淤積
B. 膽囊結石
C. 肝酶譜升高
D. 肝性疾病
E. 腸屏障功能減退
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