鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試練習(xí)題附答案
題1
1.女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱。半小時前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸40次/min，右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分，以上表現(xiàn)符合 ( )
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
2. 病人胸部X線片示左5、6肋骨骨折，經(jīng)吸氧，呼吸困難反而加重、發(fā)紺、血壓10.7/8.0kPa，氣管向右側(cè)移位，叩診鼓音，傷側(cè)呼吸音消失，處理原則首選是 ( )
A.胸腔穿刺排氣減壓
B.輸血、補(bǔ)液
C.送手術(shù)室閉式引流
D.膠布固定
E.肋骨內(nèi)固定
3. 下列哪項是反映人口老齡化的主要指標(biāo) ( )
A.老年人口系數(shù)
B.年齡中位數(shù)
C.老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)
D.長壽水平
E.性別比
4. 急性心肌梗死患者并發(fā)陣發(fā)性室性心動過速治療首選的藥物是
A.維拉帕米 ( )
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.地高辛
E.刺激迷走神經(jīng)
5. 空腹疼常見于
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胰腺炎
D.膽囊炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎
答案與解析
第1題
【正確答案】 E
【答案解析】 突然加劇的呼吸困難，并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺，聽診時一側(cè)呼吸音減弱或消失等體征可確診為自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸常常為慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥。病例中患者有慢性咳喘病史，考慮存在慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，劇烈咳嗽后突發(fā)呼吸困難，并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺，聽診時患側(cè)呼吸音減弱、語顫減弱等提示自發(fā)性氣胸。故選E。
第2題
【正確答案】 A
【答案解析】 該病例診斷考慮：左側(cè)氣胸(張力性氣胸)。需排氣減壓，以使肺復(fù)張。所以選A。
第3題
【正確答案】 A
【答案解析】 老年人口系數(shù)為反映人口老齡化的主要指標(biāo)，WHO建議，按照60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到10%以上為老年型社會。
第4題
【正確答案】 C
【答案解析】 陣發(fā)室速必須盡快終止，急性心肌梗死者首選利多卡因。
第5題
【正確答案】 B
【答案解析】 十二指腸潰瘍的疼痛多發(fā)生在空腹或夜間，進(jìn)食或服制酸劑后可緩解。
題2
1.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對待受試者的正確做法是( )
A.對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)
B.對受試者的受益要放在首要位置考慮
C.對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配
D.需要特別關(guān)照參加實驗的重點人群的利益
E.對參加實驗的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮
答案:C
2.《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病實行的.方針與管理辦法是( )
A.預(yù)防為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一管理
B.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類管理
C.預(yù)防為主，防治結(jié)合，劃區(qū)管理
D.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分片管理
E.預(yù)防為主，防治結(jié)合，層級管理
答案:B
3.下列不屬于心理測量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容是( )
A.有固定施測條件
B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語
C.統(tǒng)一的記分方法
D.符合實際情況
E.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具
答案:D
4.在人本主義治療技術(shù)中最重要的是( )
A.表達(dá)
B.分析
C.指導(dǎo)
D.同情
E.傾聽
答案:E
5.某國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)，很快波及許多地區(qū)，這種發(fā)病情況稱為( )
A.暴發(fā)
B.大流行
C.季節(jié)性升高
D.周期性流行
E.長期變異
答案:A
6.體內(nèi)氨的主要去路是( )
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.生成銨鹽
D.生成非必需氨基酸
E.參與嘌呤、嘧啶合成
答案:B
7.PCO[XB2.gif]升高引起呼吸加深加快最主要是通過哪部分引起的( )
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸
C.刺激頸動脈竇壓力感受器
D.刺激頸動脈體化學(xué)感受器
E.刺激主動脈體化學(xué)感受器
答案:B
8.關(guān)于骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)，哪項是錯誤的( )
A.電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處
B.橫管膜產(chǎn)生動作電位
C.終末池中Ca[SB2jia.gif]逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
D.Ca[SB2jia.gif]進(jìn)入肌質(zhì)與肌鈣蛋白結(jié)合
E.興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為三聯(lián)管
答案:C
9.下列哪種形式為第二級預(yù)防( )
A.遺傳咨詢
B.合理營養(yǎng)
C.產(chǎn)前檢查
D.對癥治療
E.康復(fù)治療
答案:C
10.胸部CT圖像呈含氣支氣管征多見于( )
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
答案:EBCDE。
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