姓名			專業(yè)
實習(xí)內(nèi)容	本人簽名：       日期：
家長意見	同意 家長簽名：              日期：
實習(xí)單位意見	同意   單位蓋章：                日期：
	單位名稱：
	單位地址：
	聯(lián)系電話：				聯(lián)系人：
導(dǎo)師意見	簽名：                             日期：
班主任意       見	簽名：                日期：
系部審批	簽名：                            日期：

說明：家長意見可用來函替代，實習(xí)單位意見可用錄用證明復(fù)印件為附件。

 
1111111學(xué)院：
經(jīng)過面試，現(xiàn)錄用貴院畢業(yè)生1    位同學(xué)為我單位實習(xí)生。具體名單如下：

序號	姓名	專業(yè)	從事工作	備注
1

 

單位全稱		聯(lián)系電話
單位地址		聯(lián)系人

  由于本人已自行聯(lián)系實習(xí)單位：  北京賽佳圖工業(yè)設(shè)計有限公司   ，且該單位也同意接收實習(xí)，現(xiàn)特向?qū)W校申請?zhí)崆巴獬鰧嵙?xí)。
在此，本人保證出外實習(xí)期間，承諾做到：
1、   嚴(yán)格遵守實踐單位規(guī)章制度，自覺樹立安全意識、團結(jié)協(xié)作意識和紀(jì)律觀念。
2、  嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不遲到、不早退、不曠工。實習(xí)期間不得擅自離開實習(xí)地點（單位或宿舍）或中途停止實習(xí)，如遇到特殊情況應(yīng)以書面的形式提出申請，經(jīng)同意后才能離開。
3、  珍惜學(xué)院榮譽及自身健康安全，不做任何影響生產(chǎn)安全和生命安全的事情。從事實習(xí)安排以外的活動時必須有為自己負(fù)責(zé)的態(tài)度。
4、  實習(xí)期間，經(jīng)常保持與指導(dǎo)老師聯(lián)系，每周匯報情況，隨時注意自己的人身和財物安全，若出現(xiàn)生病等異常情況及時向單位主管領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)老師報告。
5、  嚴(yán)格按實習(xí)單位規(guī)定進(jìn)行見習(xí)和操作，注意防火、防電、防水等，不去游泳池、江、河、湖、海等地游泳或洗澡。
6、  嚴(yán)格遵守交通規(guī)則等法律法規(guī)，不做違法亂紀(jì)行為，不參加傳銷等非法活動。
7、  不參與損害學(xué)院和實踐單位名譽的任何活動。
8、  實習(xí)期間，自覺遵守學(xué)校有關(guān)規(guī)章制度及教學(xué)管理條例，制定個人學(xué)習(xí)計劃，認(rèn)真做好相關(guān)課程學(xué)習(xí)，按時返校參加課程考核、職業(yè)技能考證、畢業(yè)論文、畢業(yè)設(shè)計等學(xué)習(xí)任務(wù)。
9、  如學(xué)校通知辦理其他相關(guān)手續(xù)等重要安排，保證及時回校處理。
已將提前外出實習(xí)之事告知家長并征求家長的同意，特附上家長同意書。懇請學(xué)校批準(zhǔn)！
 
 
申請實習(xí)的學(xué)生簽名：
                                    時間：2012年月29日